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[单选题]

患者,男性,26岁,因乏力,下肢瘀斑1周伴发热,全身骨痛2天就诊。查体:青年男性,T:39.8℃,贫血貌,全身皮肤散在出血点和瘀斑,双侧颈部可扪及数个肿大淋巴结,质韧,最大1.5x2.2cm,胸骨中下段压痛,肝脾肋下未扪及。血常规:白细胞45.3×109/L,血红蛋白:82 g/L, 血小板计数:25×109/L,外周血查见幼稚细胞。此皮肤黏膜出血最可能的疾病是

A.过敏性紫癜

B.免疫性血小板减少症

C.再生障碍性贫血

D.急性白血病

答案
D、急性白血病
更多“患者,男性,26岁,因乏力,下肢瘀斑1周伴发热,全身骨痛2天就诊。查体:青年男性,T:39.8℃,贫血貌,全身皮肤散在出血点和瘀斑,双侧颈部可扪及数个肿大淋巴结,质韧,最大1.5x2.2cm,胸骨中下…”相关的问题

第1题

再生障碍性贫血一般不表现为

A.贫血进行性加重

B.败血症

C.全身散在出血点及瘀斑

D.全身散在出血点及瘀斑

E.肝脾肿大

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第2题

男孩,2岁,发热伴皮肤出血点1天,昏迷2小时于2月3日就诊。查体:昏迷,血压测不出,全身可见较多瘀点、瘀斑,双下肢有融合成片的紫癜,为快速临床诊断,最重要的检查是

A.瘀点涂片做细菌学检查

B.脑脊液常规

C.血常规

D.凝血功能

E.头颅MRI

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第3题

患儿男性4岁,突起发热2日,于3月18日来诊,伴精神萎靡。查体:全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阴性,血白细胞15.2×10^9/L,N 92%,L 8%。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑,患者的病程应属于哪一期:

A.上呼吸道感染期

B.败血症期

C.脑膜炎期

D.脑炎期

E.前驱期

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第4题

【单选题】2岁男性患儿,以高热,伴呕吐、烦躁不安3小时为代主诉就诊,查体:体温40.2℃,脉搏146次/分,血压74/50mmHg,神志不清,颈软,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,四肢末梢厥冷,病理反射未引出,该患儿应首先给予的处理是:

A.应用甘露醇脱水

B.扩容补充血容量

C.镇静、止惊

D.抗感染治疗

E.使用糖皮质激素

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第5题

患者下肢皮肤瘀斑两周前来就诊,查体:眼睑结膜苍白,血常规检查 RBC 2.8*1012/L ,Hb 102/L ,WBC 3.5*109/L,PLT 21*109/L。此时患者最危险的情况是

A.贫血

B.感染

C.乏力

D.自发性出血

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第6题

患者男性,20岁。突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体:体温39.5℃,全身皮肤黏膜有散在出血点,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。临诊断为流脑普通型,下列哪项治疗措施不正确:

A.用物理降温或药物退热

B.大剂量青霉素抗菌

C.注意补充水及电解质

D.20%甘露醇脱水

E.应用低分子右旋糖酐预防休克

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第7题

【单选题】患儿男性,8岁。两周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑,实验室检查血小板计数18×109/L,出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的舒适

A.补充血容量

B.纠正贫血

C.供给血小板

D.输入抗体、补体

E.增加白蛋白

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第8题

患者,男性,20岁,反复出现鼻出血、牙龈出血已半年,昨日由于受凉出现发热、咳嗽、咳痰。体检:体温38.5℃,皮肤粘膜苍白,有出血点和瘀斑,疑为白血病。患者除上述表现外,尚可出现

A.蛋白尿

B.肝脾淋巴结肿大

C.肾功能衰竭

D.呼吸衰竭

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第9题

男性,28岁,风湿性心脏瓣膜病3年,曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热,37~38℃,心衰症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点。颈静脉怒张,心界扩大,心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾大,下肢不肿。该患者的初步诊断是

A.风湿性瓣膜病合并感染性心内膜炎

B.扩张型心肌病

C.肥厚型心肌病

D.心肌炎

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第10题

患者男性,38岁,发热5天,尿量减少3天,于2006年1月入院,查体:体温39OC,球结合膜充血,水肿,腋窝处皮肤可见条索状出血点,右臀部皮肤可见125px×8cm瘀斑,浅表淋巴结未见肿大。实验室检查:血小板21×109/L,BUN 34.5mmol/L。 目前最可能的诊断是?

A.肾综合征出血热

B.登革出血热

C.败血症

D.恙虫病

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