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第1题
17.肝硬化患者,女性,53岁,近3天感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,护士为患者采取的护理措施不包括
A.安置患者平卧位
B.测体重腹围
C.避免用力排便
D.协助放腹水
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第2题
患者,男性,18岁,急性白血病。在化疗期间,近l天尿量1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为()
A.指导患者养成规律排尿的习惯
B.留置尿管
C.无需特殊处理,属化疗药物反应
D.嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液
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第3题
患者女性,29岁,因呼吸衰竭使用呼吸机,护士为其吸痰,发现痰液粘稠不易咳出,错误的处理措施是()
A.雾化吸入
B.增加负压吸引力
C.滴入化痰药物
D.扣拍背部
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第4题
对咳嗽、咳痰患者,护理措施错误的是
A.保持室内空气新鲜,温、湿度适宜
B.咳脓痰者注意口腔护理
C.痰稠不易咳出,鼓励多饮水,施行雾化吸入
D.痰多可在饭后行体位引流
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第5题
关于慢性肺源性的心脏病的护理措施,错误的是
A.给予氧疗,氧流量为4-6L/min
B.慎用镇静剂
C.有水肿的患者宜限制水、盐的摄入
D.鼓励患者咳嗽,促进痰液的排除
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第6题
患者,男,36岁,三天前淋雨后突发寒战、高热、头疼、全身酸痛、右侧胸痛明显,第二天出现剧烈咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色,黏稠,不易咳出,以大叶性肺炎收治入院。体检: T39.5℃,P136次/分,R34次/分,BP122/76mmHg,急性病容,神志清楚,无紫绀,心律规则,心搏有力。患者气管居中,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺语颤增强,双侧呼吸音粗糙,右侧肺可闻及少量细湿啰音。 1.针对上述病例列出3个主要护理问题 2.提出本例首优护理问题 3.针对首优护理问题,提出3条主要护理措施
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第7题
患者,男性,25岁,诊为支气管哮喘2年。患者于一阵剧烈咳嗽后,出现短暂意识丧失,既往无其他疾病史,应考虑的诊断是
A.痰液窒息
B.哮喘严重发作
C.咳嗽性晕厥
D.短暂性脑缺血发作
E.癫痫发作
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第8题
尿失禁患者护理措施正确的是(多选)
A.心理护理,树立患者恢复健康的信心
B.加强皮肤护理,防止压疮发生
C.必要时应用接尿装置引留尿液
D.指导患者多饮水,促进排尿反射
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第9题
护理留置导尿的患者,以下护理措施不当的是
A.集尿袋两天更换一次
B.每周更换尿管一次
C.记录每次引流的尿量
D.鼓励患者多饮水
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第10题
张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为
A.口服蛋清液
B.服缓泻剂
C.洗胃
D.清除口腔内玻璃碎屑
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