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[单选题]

患者女性,26岁。产后第3天突然出现畏寒,高热,体温40℃,伴有恶心、呕吐,下腹剧痛,压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。最可能的诊断是

A.子宫内膜炎

B.下肢血栓性静脉炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.急性盆腔腹膜炎

答案
尿量减少,<30ml/h
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第1题

消化性溃疡穿孔的早期临床表现不包括

A.寒战、高热

B.恶心、呕吐

C.有局限性压痛和反跳痛

D.腹肌紧张

E.肠鸣音减弱或消失

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第2题

属于腹膜刺激征的是:

A.腹肌紧张、压痛、反跳痛

B.腹部反跳痛

C.全腹压痛

D.腹肌紧张

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第3题

22岁,婚后3年未育,停经48天,阴道少量流血一天,今晨5时无诱因出现下腹部剧痛伴恶心、呕吐及一过性晕厥。检查:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹部压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹窿饱满并触痛,子宫稍大、软,子宫左侧扪及到触痛明显的包块。此患者最可能的诊断是

A.不全流产

B.异位妊娠

C.先兆流产

D.难免流产

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第4题

患者,男,32岁,转移性右下腹痛1天,腹痛加重伴发热8小时,体温38.9℃。全腹压痛、反跳痛,以右下腹明显。血常规:白细胞计数升高。最可能的原因是

A.急性胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性阑尾炎穿孔

C.右输尿管结石伴泌尿系感染

D.急性小肠炎

E.急性化脓性胆囊炎

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第5题

22岁,婚后3年未育,停经48天,阴道少量流血一天,今晨5时无诱因出现下腹部剧痛伴恶心、呕吐及一过性晕厥。检查:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹部压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹窿饱满并触痛,子宫稍大、软,子宫左侧扪及到触痛明显的包块。根据患者情况,对该患者进一步确诊最适宜的方法是

A.妊娠试验

B.超声波检查

C.血常规检查

D.阴道后穹隆穿刺术

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第6题

某女,31岁,G1P0,妊娠45天,无明显诱因出现下腹疼痛,伴有恶心、呕吐、晕厥。血压80/50mmHg。内诊:宫颈举痛明显,子宫检查不满意,右侧附件压痛并触到鸡蛋大小包块,境界不清。此患者的处理不包括下列哪一项

A.患者立即取半卧位

B.迅速静脉输液

C.立即通知医生

D.氧气吸入

E.急诊手术

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第7题

女性,26岁,自述“右下腹疼痛”,在采集病史过程中一般需询问哪些项目

A.疼痛的发作时间

B.是否发热

C.是否伴有恶心、呕吐

D.月经情况

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第8题

诊断急性阑尾炎最重要的体征是:

A.右下腹有反跳痛

B.右下腹有肌紧张

C.右下腹有明显固定压痛点

D.闭孔内肌试验阳性

E.结肠充气试验阳性

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第9题

患者男,28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗,面色苍白入院。查体:T39.1℃,P110次/分,BP83/60mmHg。上腹压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征()。实验室检查,血清淀粉酶升高,血钙降低。最可能的诊断是

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胆石症

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