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[单选题]

压疮的预防措施,下列哪项正确()

A.皮肤皱褶处潮湿时使用爽身粉

B.适时更换体位,≤2h更换体位/姿势一次

C.卧位时,使人与床成角<45°

D.坐椅子或轮椅时,每30min换体位,或每小时协助换位和转换支撑点

答案
B、适时更换体位,≤2h更换体位/姿势一次
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第1题

压疮预防措施中,属于一般预防措施的是A、加强营养B、治疗原发疾病C、皮肤检查与护理D、减小作用于皮

压疮预防措施中,属于一般预防措施的是

A、加强营养

B、治疗原发疾病

C、皮肤检查与护理

D、减小作用于皮肤及皮下组织的压力

E、定期除压,缩短局部持续受压时间

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第2题

处于炎症浸润期的压疮,下列哪项不对()。A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.可出现水泡D.疼痛明显E.水泡

处于炎症浸润期的压疮,下列哪项不对()。

A.皮肤呈紫红色

B.皮下有硬结

C.可出现水泡

D.疼痛明显

E.水泡破溃后创面可有脓性分泌物

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第3题

处于炎症浸润期的压疮,下列哪项不对()。A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.可出现水疱D.疼痛明显E.水

处于炎症浸润期的压疮,下列哪项不对()。

A.皮肤呈紫红色

B.皮下有硬结

C.可出现水疱

D.疼痛明显

E.水疱破溃后创面可有脓性分泌物

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第4题

压疮的基础预防措施不包括下列哪项()
压疮的基础预防措施不包括下列哪项()

A.保持床单干净、平整、无皱褶

B.使用减压敷料保护骶尾等骨突出部位

C.合理体位摆放,避免翻身移动

D.做好失禁性皮炎的预防与护理

E.早期活动:鼓励下床活动、加强肢体锻炼

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第5题

为防止压疮进一步发展,下列护理措施哪项不妥A.至少2小时翻身一次B.在身体空隙处垫橡胶圈C.保持皮

为防止压疮进一步发展,下列护理措施哪项不妥

A.至少2小时翻身一次

B.在身体空隙处垫橡胶圈

C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激

D.定期用50%的乙醇按摩骨隆突处

E.加强营养,增强抵抗力

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第6题

陈老先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸润期,下列哪项不符合此
期的临床表现

A.皮肤呈现紫红色

B.皮下有硬结

C.局部皮肤有大小不等水泡

D.患者有疼痛感

E.创面有脓性分泌物

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第7题

以下哪项不是压疮的预防措施()

A.侧卧位成30°角

B.应用海绵垫

C.抬高床头45°

D.早晚擦洗受压部位

E.高蛋白、高热量饮食

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第8题

陈老先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸润期,下列哪项不符合此期的临床表现

A.皮肤呈紫红色

B.皮下有硬结

C.局部皮肤出现大小不等水泡

D.创面有黄色渗出液

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第9题

以下哪项不属压疮的预防措施()

A.加强营养,增强抵抗力

B.及时使用抗生素,防止皮肤感染

C.避免潮湿及磨擦刺激

D.避免长期受压

E.勤翻身

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第10题

陈先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸润期,下列哪项不符合此期的临床表现()

A.皮肤呈现紫红色

B.皮下有硬结

C.局部皮肤有大小不等水疱

D.病人有疼痛感

E.创面有脓性分泌物

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第11题

男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成
创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因A、严重营养不良

B、长期卧床

C、肢体运动功能丧失和继发感染

D、护理不当

E、肢体感觉功能丧失

对于接下的治疗与处置中哪项正确A、创面感染控制后行手术治疗

B、纠正贫血后加强创面换药促进愈合

C、纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术

D、创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术

E、以保守治疗为主

经间断换药处理后创面坏死组织脱落,脓性分泌物减少,给予输血等治疗血红蛋白11g/L,行皮瓣转移术,术后处理正确的是A、继续给予血浆红细胞等输注支持治疗

B、俯卧

C、加强翻身

D、按摩受压部位

E、术区适当加压

术后病人持续俯卧位,给予静脉输入血浆红细胞等治疗,术区无渗出,刀口对合好,下列说法哪项正确A、术后2周可以拆线出院

B、根据刀口愈合情况适当延长拆线时间

C、拆线后应继续俯卧位绝对避免皮瓣区受压

D、皮瓣覆盖区不可能再次形成压疮

E、积极治疗原发病是防治压疮的根本

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