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[单选题]

患者男性,28岁劳累后心悸、气短5年,休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检:胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变,胸前导联常出现巨大倒置T波。在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波,超声心动图:室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3,间隔运动低下。应考虑的临床诊断是()

A.克山病

B.病毒性心肌炎

C.扩张性心肌病

D.肥厚型心肌病

E.限制型心肌病

答案
D、肥厚型心肌病
更多“患者男性,28岁劳累后心悸、气短5年,休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检:胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变,胸前导联常出…”相关的问题

第1题

患者,男性,28岁劳累后心悸、气短5年,休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检:胸骨左缘第3~
4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST.T改变,胸前导联常出现巨大倒置T波.0在I、aVL或Ⅱ、IIl、aVF、v4、V5可出现深而不宽的病理性Q波,超声心动图:室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3,间隔运动低下。应考虑的临床诊断是

A.克山病

B.病毒性心肌炎

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.限制型心肌病

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第2题

患者男性,28岁劳累后心悸、气短5年,休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检:胸骨左缘
第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变,胸前导联常出现巨大倒置T波。在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4,V5可出现深而不宽的病理性Q波,超声心动图:室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3,间隔运动低下。应考虑的临床诊断是()。

A、克山病

B、病毒性心肌炎

C、扩张型心肌病

D、肥厚型心肌病

E、限制型心肌病

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第3题

男性,70岁。陈旧性心肌梗死5年,劳累后心悸气短2年,双下肢水肿半年。近一周气急加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2月前无明显变化,该患者的心功能分级为

A.NYHA Ⅱ级

B.NYHA Ⅲ级

C.Killip Ⅱ级

D.KilliP Ⅲ级

E.NYHA Ⅳ级

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第4题

男性,68岁,陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短2年,双下肢水肿半年,近一周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2个月前相比无变化,该患者的心功能分级为()

A.NYHA分级Ⅱ级

B.NYHA分级Ⅲ级

C.Killip分级Ⅱ级

D.Killip分级Ⅲ级

E.Killip分级Ⅳ级

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第5题

男性,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢浮肿半年。近1周气短加重,体力活动明
显受限,从事一般家务活动即感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为()

A.NYHA分级

B.NYHA分级Ⅲ级

C.Killip分级Ⅱ级

D.Killip分级E级

E.Killip分级Ⅳ级

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第6题

男性,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢水肿半年,近1周气短加重,体力活动明
显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与1月前相比无变化,该患者的心功能分级为

A.NYHA分级Ⅱ级

B.Killip分级Ⅳ级

C.Killip分级Ⅱ级

D.Killip分级Ⅲ级

E.NYHA分级Ⅲ级

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第7题

患者女性,28岁,风湿性心脏瓣膜病,劳累后心悸气短四年,近期出现双下肢水肿,该患者如何治疗包括:

A.休息,低钠饮食,吸氧

B.抗感染

C.利尿

D.强心(西地兰)

E.降压

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第8题

患者男性.37岁。劳累后心悸、气短5年余,休息后缓解。近1年来活动中发作晕厥3次。身体评估:胸骨左缘第
3肋间闻及收缩期杂音。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。X线:心影轻度增大。超声心动图:室间隔18mm。首先应考虑的临床诊断是

A、病毒性心肌炎

B、扩张型心肌病

C、肥厚型心肌病

D、限制型心肌病

E、冠心病陈旧性下壁心肌梗死

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第9题

男性,66岁。半年来劳累后心悸、气短。1周来发热.咳嗽、心悸、气短症状明显加重,夜间不能平卧,尿少,下肢水肿,既往有高血压,心脏扩大病史。查体:T38.1℃,P88次1分,RI8次1分,BPILO/70mmHg。半卧位,颈静脉充盈,双肺均可闻及湿罗音,心界向左扩大,心率118次/分,心律绝对不齐、心尖部可闻及3/6级收蜜期吹风样杂音,双下肢凹陷性水肿()。超声心动图提示:左房、左室扩大,左室壁弥漫性运动障碍,LVEF40%。该患者经治疗1周后,体温正常,心悸、气短症状缓解,夜间可平卧,下肢水肿消失。查休:P68次分,BO125/70mmHg,左下肺偶闻及湿罗音,心率92次1分,心律绝对不齐,杂瓷同前。对该患者在长期治疗心功能不全的方案中,不正确的是()。

A.坚持服用ACEI或ARB类药物

B.选用那受体拮抗剂

C.选用醛固N受体拮抗剂

D.选用CCB

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第10题

患者,女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月。x线示左右心室扩大,左房增大,
食管局限压迹,血压130/50mmHg。有枪击音。最可能的诊断

A.风心病二尖瓣狭窄

B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

C.风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全

D.风心病主动脉瓣关闭不全

E.心肌病

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