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[单选题]

男，43岁。右上腹疼痛3天，伴寒战、高热（39.2℃），食欲不振，乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿，肝肋下5cm，有压痛。血WBC19×109/L,N0.92,B超显示右肝有多个2～3cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大。给予患者抗感染治疗时，主要针对下列哪种细菌

A.双歧杆菌

B.大肠埃希菌

C.溶血性链球菌

D.肉毒梭菌

答案
B、大肠埃希菌
更多“男，43岁。右上腹疼痛3天，伴寒战、高热（39.2℃），食欲不振，乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿，肝肋下5cm，有压痛。血WBC19×109/L,N0.92,B超显示右肝有多个2～3cm大小的液性暗区。…”相关的问题

第1题

【单选题】男，43岁。右上腹疼痛3天，伴寒战、高热（39.2℃），食欲不振，乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿，肝肋下5cm，有压痛。血WBC19×109/L,N0.92,B超显示右肝有多个2～3cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大。给予患者抗感染治疗时，主要针对下列哪种细菌（）

A.双歧杆菌

B.大肠埃希菌

C.溶血性链球菌

D.肉毒梭菌

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第2题

男，43岁。右上腹疼痛3天，伴寒战、高热（39.2℃），食欲不振，乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿，肝肋下125px，有压痛。血WBC19×109/L,N0.92,B超显示右肝有多个2～75px大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大。诊断考虑细菌性肝脓肿，最可能是下列哪种细菌

A.双歧杆菌

B.大肠埃希菌

C.溶血性链球菌

D.肉毒梭菌

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第3题

男，43岁。右上腹疼痛3天，伴寒战、高热（39.2℃），食欲不振，乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿，肝肋下125px，有压痛。血WBC19×109/L,N0.92,B超显示右肝有多个2～75px大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大。诊断考虑细菌性肝脓肿，最可能是下列哪种细菌

A.双歧杆菌

B.大肠埃希菌

C.溶血性链球菌

D.肉毒梭菌

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第4题

【单选题】男，19岁。突发寒战高热4天，伴右上腹疼痛，恶心呕吐、全身乏力，食欲不振。血常规：WBC8.8×109/L,N0.91。B超提示肝内多发液性暗区，最大直径约1.5cm。该患者诊断考虑为（）

A.肝癌

B.细菌性肝脓肿

C.肝硬化结节

D.阿米巴肝脓肿

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第5题

【单选题】男，19岁。突发寒战高热4天，伴右上腹疼痛，恶心呕吐、全身乏力，食欲不振。血常规：WBC8.8×109/L,N0.91。B超提示肝内多发液性暗区，最大直径约1.5cm。目前患者的最主要的治疗方法为（）

A.肝部分切除术

B.肝脓肿切开引流术

C.抗生素治疗

D.肝脓肿穿刺置管引流术

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第6题

【单选题】男，41岁。突发寒战高热，伴肝区疼痛5天，呈弛张热，大热、出汗，心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心，食欲不振。查体：皮肤巩膜无黄染，肝肋下5cm，有压痛，右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿，压痛（）。T39℃,P100次/分，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC18×109/L,N0.90。首选的检查方法（）

A.X线

B.CT

C.诊断性肝穿刺

D.彩超

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第7题

胆绞痛的主要症状是

A.突发的胸骨后心前区，呈压榨性或窒息性疼痛，向左肩臂部放射

B.胸骨后或胸部刺痛，尤咳时加重

C.突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛，放射至右肩背区

D.有上腹胁区针刺样疼痛，劳累和生气后加重，伴乏力、呕恶

E.右上腹突发的剧烈疼痛，恶心呕吐，可伴黄疽，因进油腻食物而发作

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第8题

【单选题】男，41岁。突发寒战高热，伴肝区疼痛5天，呈弛张热，大热、出汗，心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心，食欲不振。查体：皮肤巩膜无黄染，肝肋下5cm，有压痛，右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿，压痛（）。T39℃,P100次/分，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC18×109/L,N0.90。考虑引起感染的致病菌是（）

A.表皮葡萄球菌

B.白色念珠菌

C.草绿色链球菌

D.大肠埃希菌

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第9题

【单选题】男，45岁。突起寒战、高热，右上腹痛，体温39-40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视：右膈肌升高，运动受限。超声检查：可见液性平面。同位素扫描：肝占位性病变。首先应考虑为：

A.肝癌

B.急性肝炎

C.阿米巴性肝脓肿

D.细菌性肝脓肿

E.胆道感染

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第10题

男，45岁。突起寒战、高热，右上腹痛，体温39-40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视：右膈肌升高，运动受限。超声检查：可见液性平面。同位素扫描：肝占位性病变。首先应考虑为：

A.肝癌

B.急性肝炎

C.阿米巴性肝脓肿

D.细菌性肝脓肿

E.胆道感染

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第11题

患者, 女，58岁，因右上腹疼痛7天，加重1天入院。患者7天前右上腹疼痛，伴寒战、发热。体查：Ｔ: 39.8 ℃，BP: 70/50 mmHg，皮肤巩膜中度黄染。腹部Ｂ超示胆总管扩张，胆总管下段有一1cm大小结石。血常规： WBC 18×109/L,N 88%,L 12%；血乳酸8 mmol/L（升高）。该患者的诊断是

A.过敏性休克

B.失血性休克

C.心源性休克

D.感染性休克

E.创伤性休克

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