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[单选题]

患者,女性,48岁。发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查抗核抗体低效价阳性,RF(+),IgG和补体升高。诊断结果为:类风湿性关节炎。用于治疗类风湿性关节炎的新药有:

A.雷公藤

B.昔布类镇痛抗炎药

C.来氟米特

D.抗TNF-α抗体

E.甲氨蝶呤

答案
C、来氟米特
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第1题

患者,女性,48岁。发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查抗核抗体低效价阳性,RF(+),IgG和补体升高。诊断结果为:类风湿性关节炎。用于治疗类风湿性关节炎的新药有:

A.雷公藤

B.昔布类镇痛抗炎药

C.来氟米特

D.抗TNF-α抗体

E.甲氨蝶呤

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第2题

女性,45岁,多关节疼痛5个月,近两个月出现双手指尖关节及掌指关节肿胀,伴晨僵2小时。血白细胞13.2×l06/L,血小板383×109/L,血沉58mm/h;类风湿因子阳性,抗核抗体阴性。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.系统性血管炎

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第3题

女性,45岁,多关节疼痛5个月,近两个月出现双手指尖关节及掌指关节肿胀,伴晨僵2小时。血白细胞13.2×l06/L,血小板383×109/L,血沉58mm/h;类风湿因子阳性,抗核抗体阴性。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.系统性血管炎

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第4题

患者,女,35岁,患类风湿关节炎5年,加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛,晨僵2小时,行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形,双踝、双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难。类风湿关节炎最常侵犯的关节是()。

A.肩关节

B.髋关节

C.腕关节

D.掌指关节

E.近端指间关节

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第5题

患者男,48岁,农民。2年前无明显诱因出现双腕关节和双膝、踝关节肿痛,伴晨僵。实验室检查:血沉55mm/h,类风湿因子()。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.关节周围软组织可受累

D.系统性红斑狼疮

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第6题

类风湿关节炎的临床特点为:

A.对称性关节疼痛,肿胀

B.晨僵

C.类风湿因子阳性

D.皮下结节

E.环形红斑

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第7题

患者女性,25岁,面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb90g/L。乏力,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,需要首先解决的护理问题是

A.乏力

B.疼痛

C.皮肤完整性受损

D.有感染的危险

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第8题

患者,女性,26岁,面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb90g/L。乏力,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,护士需要首先为其解决的护理问题是

A.乏力

B.疼痛

C.皮肤完整性受损

D.有感染的危险

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第9题

患者女性,34岁。面部蝶形红斑、多关节疼痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA(),抗Sm抗体(),抗SSA抗体()。血、尿常规正常,胸片正常,无感染迹象。该患者诱导缓解期的治疗方案是

A.泼尼松10mg,qd

B.泼尼松1mg/kg和非甾体抗炎药

C.泼尼松500mg和抗生素  

D.泼尼松500mg和非甾体抗炎药

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第10题

患者女性,34岁。面部蝶形红斑、多关节疼痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA(),抗Sm抗体(),抗SSA抗体()。血、尿常规正常,胸片正常,无感染迹象。该患者诱导缓解期的治疗方案是

A.泼尼松10mg,qd

B.泼尼松1mg/kg和非甾体抗炎药

C.泼尼松500mg和抗生素  

D.泼尼松500mg和非甾体抗炎药

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第11题

【单选题】患者,女性,30岁,口眼干燥,对称性双手小关节肿痛伴晨僵10个月,近两周来出现双侧颞颌关节,膝关节肿痛,巩膜黄疸伴乏力、纳差,吃饭必须汤水送下。发病以来曾发作三次低钾麻痹。谷丙转氨酶60u/L,谷草转氨酶120u/L,白蛋白36g/L,球蛋白57g/L,A/G0.63,总胆红素 48mmol/L,直接胆红素13mmol/L,间接胆红素35mmol/L,血K 3.0mmol/L、Na 135mmol/L,C1- 98mmol/L,Ca2 2.75mmol/L;血常规:WBC5.3X109/L,RBC3.5 X109/L,Hb90g/L,血小板 9.5 X109/L,尿pH8.0,RF 1:160,ANA+ ,SSA+ ,SSB+ ,ESR150mm/h,肝炎病毒检查阴性。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.病毒性肝炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性干燥综合征

E.骨关节炎

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