更多“患儿,男,5个月,因“发热、呕吐3天,抽搐半天”入院。3天前始发热,体温最高39.5℃,伴呕吐,纳差,在当地医院住院治疗,查血WBC 22×109/L,N85%,L12%; CSF 外观微混,蛋白()…”相关的问题
第1题
患儿,男,6个月,因反复发热8天伴抽搐1次入院。8天前无明显诱因出现发热,嗜睡,即去当地医院就诊,脑脊液检查:外观微混 潘氏试验++ WBC 1080×106/L N75% L25% 糖1.1mmol/L 给予头孢曲松钠静滴治疗,热退,咳嗽嗜睡症状消失。但昨起又有发热,体温39℃左右,伴呕吐3次,今转院途中抽搐1次,来我院后查头颅CT提示:右侧硬膜下积液。该患儿下一步治疗是
A.加大抗生素剂量
B.改用其他抗生素
C.硬膜下穿刺
D.鞘内注射抗生素
E.侧脑室穿刺
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第2题
患儿,男,9个月,因发热、呕吐3天,抽搐2次入院。入院查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(),腰穿脑脊液的外观混浊,潘氏试验++,WBC 1380×106/L,N90%,L10%,糖0.6mmol/L。大剂量氨苄青霉素+头孢噻肟静滴治疗5天后体温恢复正常,复查脑脊液好转。几天后,再度出现高热,呕吐惊厥,前囟又隆起,应考虑为
A.化脓性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿
D.结核性脑膜炎合并脑积水
E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
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第3题
患儿,男,8个月。因发热伴抽搐3天入院,脑脊液检查外观混浊,潘氏试验++ WBC 1580×106/L,N80%,L20%,糖0.9mmol/L,下述那项处理不当
A.及时退热,控制惊厥发作
B.及早选用有效抗生素进行治疗
C.保证足够的热量及液体
D.急性期可应用激素
E.必要时抽放脑脊液以降压
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第4题
7个月男孩,腹泻3天,大便8~9次/日,呈稀水样,伴呕吐1~2次/日。入院体检呈中度脱水,皮肤略干燥,弹性差。此时最重要的处理是
A.给予止吐药
B.给予消化药
C.控制肠内外感染
D.纠正水、电解质紊乱
E.调整饮食
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第5题
25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压135/90mmHg,ALT 454U/L,总胆红素177umol/L,尿蛋白(一)。最可能的诊断是()
A.妊娠肝内胆汁淤积症
B.妊娠合并重症肝炎
C.妊娠期高血压疾病性肝损害
D.妊娠期急性脂肪肝
E.药物性肝损害
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第6题
患者,女,42岁,因腹泻、呕吐伴发热、口渴、尿少3天入院。给予静脉滴注5%葡萄糖溶液2天,患者出现眼窝凹陷,皮肤弹性降低,头晕,厌食、肌肉软弱无力。体格检查:脉搏110次/分,血压70/50mmHg。 实验室检查:血清Na+115mmol/L (130-150)。该患者出现脉搏增快与下列哪个因素有关:
A.组织间液减少
B.血容量减少
C.尿量减少
D.细胞内液增多
E.细胞外液增多
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第7题
患者,男性,68岁,因“慢性咳嗽、咳痰15年,加重伴喘息3天”收住入院。3天前因受凉咳嗽加重,夜间尤甚,咳大量黄脓痰,伴气急。查体:T37.4℃,P96次/分,R22次/分,BP 130/90mmHg,口唇发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,血气分析示:PaO250mmHg,PaCO260mmHg。入院诊断“慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿”。 问题:请写出该患者身体评估后视、触、叩、听诊的结果分别是什么?
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第8题
男婴,10个月。因腹泻3天,于夏季就诊,大便每日10余次,量中,水样,有时呕吐。体检:精神稍萎,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可能为
A.轮状病毒
B.致病性大肠埃希菌
C.真菌
D.痢疾杆菌
E.铜绿假单胞菌
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第9题
患儿,男,2.5岁,生后3天发现血便,查血常规发现血小板为8*109/L,此后血小板波动在5~30*109/L,常患感冒,约每月1次,表现为发热、咳嗽,咳白色泡沫痰,偶头面部出现红色斑丘疹,伴瘙痒。该患儿最可能的临床诊断是
A.X连锁血小板减少症
B.特发性血小板减少症
C.自身免疫性血小板减少症
D.湿疹血小板减少伴免疫缺陷病
E.反复呼吸道感染
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第10题
患儿3天,女,因“发现皮肤黄疸2天,发热1天”住院。门诊经皮测胆红素290umol/ L,热峰38℃,无抽搐,精神反应可,吃奶可,大便颜色墨绿色,小便量偏少。胎龄39周,自然分娩,羊水早破18小时,生后无窒息抢救史。生后母乳喂养,母女血型均为“A型,Rh阳性”。收住入院后,作为一名接诊医生,你还应询问哪些病史?完善哪些检验、检查?考虑哪些原因引起黄疸的可能性大?
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