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[单选题]

男,62岁。间断咳嗽、咳痰10余年,喘息5年,加重3天人院。吸烟41年,30支/日,已戒5年。査体:烦躁,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低,右下肺可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。血K+4.5mmol/L,Na129mmol/L,Cr90mmol/L,若该患者出现意识障碍,最可能的原因是()

A.感染中毒性脑病

B.脑血管意外

C.肝性脑病

D.肺性脑病

E.低钠血症

答案
D、肺性脑病
更多“男,62岁。间断咳嗽、咳痰10余年,喘息5年,加重3天人院。吸烟41年,30支/日,已戒5年。査体:烦躁,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低,右下肺可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静…”相关的问题

第1题

男,62岁。间断咳嗽、咳痰10余年,喘息5年,加重3天入院。吸烟41年,30支/日,已戒5年。查体:烦躁,球结膜充血水肿,口唇发绀,叩诊胸部呈桶状胸,双肺呼吸音低,右下肺可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征( + ),双下肢水肿。血K+4.5mmol/L,Na+ 129mmol/L,Cl-90mmol/L。该患者目前最重要的治疗措施为()

A.抗感染

B.纠正电解质紊乱

C.利尿

D.纠正缺氧、减少二氧化碳潴留

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第2题

男,62岁。间断咳嗽、咳痰10余年,喘息5年,加重3天入院。吸烟41年,30支/天,已戒5年。查体:烦躁,球结膜充血、水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低,右下肺可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征(﹢),双下肢水肿。血K+ 4.5mmol/L,Na+129mmol/L,Cl− 90mmol/L。该患者目前最重要的治疗措施为()

A.抗感染

B.纠正电解质紊乱

C.无创通气

D.利尿

E.静脉滴注支链氨基酸

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第3题

患者男,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。若有二氧化碳潴留,通常忌用的药物是()

A.抗生素

B.尼克刹米

C.地西泮

D.地塞米松

E.氨茶碱

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第4题

男,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,近1月来咳嗽加重,为刺激性咳嗽,痰量不多。吸烟50余年,每日l包。查体示桶状胸,右上肺哮鸣音,咳嗽后不消失。双肺呼吸音减弱。最有可能的诊断为()

A.哮喘

B.慢性喘息型支气管炎

C.支气管肺癌

D.肺气肿

E.支气管扩张

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第5题

女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力,食欲缺乏,发
热,双下肢水肿。应选择的治疗方案为

A.持续低流量吸氧

B.有效控制肺部感染

C.加强利尿治疗

D.应用强心剂

E.应用血管扩张剂

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第6题

男,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,近1个月来咳嗽加重,为刺激性咳嗽,痰量不多。吸烟50余年,每日1包。查体示桶状胸,右上肺可闻及哮鸣音,咳嗽后不消失,双肺呼吸音减弱。最可能的诊断为

A、哮喘

B、慢性喘息型支气管炎

C、支气管肺癌

D、肺气肿

E、支气管扩张

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第7题

患者,女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力纳差,发
热,双下肢水肿。

A.持续低流量吸氧

B.应用强心剂

C.应用血管扩张剂

D.有效控制肺部感染

E.加强利尿治疗 请根据病情选择治疗方案

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第8题

患者男,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有
嗜睡入院。对诊断具有重要意义的检查是A、心脏彩色多普勒

B、心电图

C、脑电图

D、血气分析

E、痰培养

若有二氧化碳潴留,通常忌用的药物是A、抗生素

B、尼克刹米

C、地西泮

D、地塞米松

E、氨茶碱

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第9题

男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12.8×10男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12.8×10//L,N0.82,SpO男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12.8×10/85%(吸氧)患者意识障碍最可能的原因是

A.脑血管病

B.低血糖

C.低钠血症

D.肺性脑痛

E.感染中毒性脑病

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第10题

患者男,64岁,反复咳嗽,咳痰15余年,活动后气短7年,间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年,戒烟2年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻湿性啰音,肝肋下2cm。动脉血气分析(吸氧):pH7.50,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,HCO-3

A.紊乱性房性心动过速

B.频发室性期前收缩

C.二联律

D.尖端扭转室速

E.房室传导阻滞

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第11题

患者男,60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年,间断加重3年,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上
胸针刺样疼痛,伴有呼吸困难、大汗、不能平卧,来院就诊。询问病史的重点应是A、胸痛的性质、部位及伴随症状

B、冠心病、心绞痛病史

C、近期心电图检查情况

D、近期胸部X线检查情况

E、吸烟史

体格检查的重点应是A、胸膜摩擦音

B、肺下界位置

C、气管是否偏移

D、心脏听诊

E、肺部啰音

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