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[主观题]

患者,男性,22岁,大学生。因上腹部疼痛转移至右下腹,伴有恶心、呕吐6小时入院。患者平时体健,6小时前觉上腹疼痛,但不甚严重,呈阵发性。4小时候疼痛转移至右下腹,呈持续性加重,伴有恶心、呕吐,全身乏力、头疼。出现焦虑、紧张情绪。检查:见患者仰卧位、右下肢屈曲,体温38.6℃,脉搏90次/min,右下腹肌紧张,有压痛,McBurney点压痛明显并有轻微反跳痛。血常规:WBC计数为18×109/L,中性粒细胞占85%。 1. 该患者最可能的医疗诊断是什么?(5分) 2. 患者的体格检查有哪些阳性结果,其临床意义是什么?(10分) 3.提出该患者可能的护理诊断(5分)

答案
禁食
更多“患者,男性,22岁,大学生。因上腹部疼痛转移至右下腹,伴有恶心、呕吐6小时入院。患者平时体健,6小时前觉上腹疼痛,但不甚严重,呈阵发性。4小时候疼痛转移至右下腹,呈持续性加重,伴有恶心、呕吐,全身乏力…”相关的问题

第1题

28岁女性,6小时前腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐,现腹痛加剧,转移至右下腹,住院诊断为急性阑尾炎
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第2题

溃疡病时不可能出现下述哪种临床表现 A.B.C.D.

A.周期性上腹疼痛

B.右下腹疼痛

C.呕吐

D.嗳气

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第3题

男性,36岁。8小时前畏冷、发热、脐周痛,已确诊急性阑尾炎。现腹痛加剧,转移至右下腹,查体: 腹肌紧张,右下腹压痛,反跳痛。诊断阑尾炎的主要依据是

A.Murphy征阳性

B.右下腹疼痛

C.脐周疼痛

D.McBurney点压痛与反跳痛

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第4题

女性,26岁,自述“右下腹疼痛”,在采集病史过程中一般需询问哪些项目

A.疼痛的发作时间

B.是否发热

C.是否伴有恶心、呕吐

D.月经情况

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第5题

患者男,45岁,饱餐后突感上腹部剧烈疼痛,呈刀割样,伴恶心、呕吐,很快感到全腹疼痛。检查见腹肌紧张,腹部呈“板状腹”,全腹有压痛和反跳痛。诊断为胃溃疡并发急性穿孔 ,请分析下列关于此病人胃内容物的可能蔓延途径的描述哪项是错误的?

A.可蔓延至右肝上间隙

B.可蔓延至右肝下间隙

C.可蔓延至网膜囊

D.可蔓延至左结肠旁沟

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第6题

患者男性,40岁,8小时前无明显诱因出现高热,体温39.3℃,呕吐4次,呕吐物为胃内容,无腹泻,自诉右胸部、上腹、脐周疼痛,能忍受。患者高热持续期的特点有

A.皮肤发白

B.寒战加剧

C.皮肤干燥

D.大量出汗

E.自觉寒冷

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第7题

患者,男性,25岁,反复上腹部疼痛5年,本次因饮食不当使症状加重,恶心、呕吐咖啡色液体约300ml,伴眩晕、口渴、心慌、尿少。查体Bp: 94/70mmHg, P:110次/min。 根据上述表现综合评估,该患者出血量占全身总血量约为 (%)?

A.<10

B.10~15

C.>20

D.>30

E.>40

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第8题

患者,男性,42岁。消化性溃疡,近来感上腹饱账,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该患者可能出现了

A.营养不良

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.出血

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第9题

男性,56岁,上腹部疼痛伴恶心、呕吐。查:右上腹有压痛,Murphy征阳性。最可能的诊断是:

A.急性胆囊炎

B.胆总管结石

C.急性胰腺炎

D.胆道蛔虫病

E.胃十二指肠溃疡穿孔

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第10题

5.患者,男性,42岁。消化性溃疡,近来感上腹饱账,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该患者可能出现了

A.营养不良

B.穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻

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