46、①凝血时间延长见于血浆Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子严重减少（重症A、B型血友病，遗传性因子Ⅺ缺乏症）；也可见于凝血酶原严重减少（先天性凝血酶原缺乏症）；纤维蛋白原严重减少（先天性纤维蛋白原缺乏症）；DIC后期继发纤溶亢进时。②缩短见于血液呈高凝状态时，如DIC早期、脑血栓形成或心肌梗死

46、①凝血时间延长见于血浆Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子严重减少（重症A、B型血友病，遗传性因子Ⅺ缺乏症）；也可见于凝血酶原严重减少（先天性凝血酶原缺乏症）；纤维蛋白原严重减少（先天性纤维蛋白原缺乏症）；DIC后期继发纤溶亢进时。②缩短见于血液呈高凝状态时，如DIC早期、脑血栓形成或心肌梗死。

49、二期止血缺陷指凝血因子缺乏和抗凝物质所致的出血性疾病。 1．筛选试验 选用活化部分凝血活酶时间（APTT)和血浆凝血酶原时间（PT)测定，检查结果分析如下： （1）APTT和PT都正常：除正常人外，仅见于先天性和获得性因子ⅩⅢ缺乏症。 （2）APTT延长，PT正常：多数见于内源性凝血途径中1个或几个凝血因子缺乏，常见于血友病A、血友病B、因子Ⅺ缺乏症、DIC、肝硬化等。 （3）APTT正常，PT延长：多数见于外源性凝血途径缺陷引起的出血性疾病，如遗传性因子Ⅶ缺乏症。 （4）APTT和PT都有延长：多数是由于共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病，如遗传性和获得性因子Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原和纤维蛋白酶原缺乏症以及肝脏疾病、应用肝素等。

血友病A型患者体内遗传性缺乏（）。

血友病A型患者体内遗传性缺乏

3、血友病A型患者体内遗传性缺乏（）。

45、凝血酶原时间延长见于：①先天性凝血因子异常，如因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原减少。②后天性凝血因子异常，如严重肝病（大多数凝血因子由肝脏合成）、维生素K缺乏（可见于阻塞性黄疸，合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ需要维生素K），DIC后期，使用双香豆素抗凝时。

血浆凝血酶原时间（PT）延长可能是以下凝血因子缺乏，除了（）

44、血浆凝血酶原时间（PT）延长可能是以下凝血因子缺乏，除了（）

患者PT延长，蝰蛇毒时间（RVVT)正常，见于

患者PT延长，蝰蛇毒时间（RVVT)正常，见于

在某凝血功能障碍患者血浆中加入足量组织因子和Ca2+后血浆凝固时间仍明显较正常人延长，该患者可能缺乏的物质是