留置导管患者使用《非计划性拔管风险评估表》进行风险评估。总分（）为中风险

A.1

B.2

C.3

A.关注患者对留置导管的耐受性及依从性

B.保持导管的通畅，避免扭曲、折叠或堵塞

C.密切观察导管周围皮肤、敷料有无渗血渗液的情况

D.向患者及家属提供非计划性拔管预防宣教，评估并记录患者及家属的接受情况

A.留置尿管的患者

B.留置造瘘管的患者

C.非计划性拔管风险评估高风险患者

D.留置PICC管的患者

A．年龄

B．意识状态

C．导管类型

D．管路/切口粘贴固定情况

A.患者或家属应签署护理风险低危告知书

B.各种导管均应妥善固定,连接处连接紧密

C.采用导管护理标识是一种行之有效的护理安全管理措施,从而起到提醒和警示作用

D.关注患者对留置导管的耐受性及依从性

A.关注患者对留置导管的耐受性及依从性，每班观察导管位置、深度及固定情况

B.保持导管的通畅，避免扭曲、打折或堵塞

C.观察留置导管引流液的量、色、性质，并准确记录

D.密切观察导管周围皮肤、敷料有无渗血渗液的情况,查看引流装置的压力是否正常，如常压或负压等

E.向患者和家属提供非计划性拔管预防宣教，评估并记录患者和家属的接受情况

A.低风险患者每周至少评估1次

B.中风险患者每3天评估1次

C.所以患者都需每24小时评估1次

D.高风险患者每24小时评估1次

A.患者自行拔出的导管

B.因导管质量问题及导管堵塞等情况需要提前拔出的导管

C.因导管相关感染需提前拔出的导管

D.导管留置时间达到上限，应拔除或更换的导管

A．故意拔管

B．不小心拔管

C．意外拔管

D．特意拔管

A．新入院带管患者由责任护士在入院6h内完成评估

B．转科后需要再次评估

C．携带高危导管或/和评分为高风险者，需至少每24h评估一次

D．有病情变化时（如意识、肢体活动能力改变等）、增加新置管后（新置管患者在置管后2h内完成评估）、手术后等需要再次评估