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[主观题]

某男,35岁,面右侧颊部瘘口溢脓1周 。半个月前因外伤致右侧面部肿痛伴全身发热,静滴抗生素后,症状有所缓解,但右侧面颊部皮肤发红,明显水肿压痛,开口困难,一周前右颊部皮肤出现一瘘口并时常溢出灰白色黏稠脓液 。查见:右侧颊面部弥漫性肿胀,局部皮肤发红 。皮温高,有明显压痛并按压有脓液流出 。开口度约0 .5cm 。右侧颊黏膜红肿 。X线未见全口牙齿及颌骨异常影像 。患者可能是右侧颊间隙感染致皮肤瘘管

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更多“某男,35岁,面右侧颊部瘘口溢脓1周 。半个月前因外伤致右侧面部肿痛伴全身发热,静滴抗生素后,症状有所缓解,但右侧面颊部皮肤发红,明显水肿压痛,开口困难,一周前右颊部皮肤出现一瘘口并时常溢出灰白色黏稠…”相关的问题

第1题

患者右下智齿反复肿痛1年,伴面颊瘘半年,1周前右面部出现肿胀,伴开口度2指,瘘道溢脓。检查从颊瘘可探及粗糙下颌骨骨面,此时可能的诊断是()。

A.颌骨肿瘤侵犯软组织

B.颌骨结核形成脓肿

C.颌面部放线菌病

D.牙源性边缘性骨髓炎

E.皮样囊肿继发感染

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第2题

患者,男,50岁,因右侧后牙夜间痛3天,冷热加重就诊。检查:右上第一磨牙无龋,松动Ⅱ度,颊侧牙龈红肿,
牙周溢脓,牙周袋深及根尖,冷热诊激发痛。该主诉牙应诊断为

A、慢性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、残髓炎

D、逆行性牙髓炎

E、慢性根尖周炎

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第3题

患儿,李某,男,2岁。患儿以“发热1周”为主诉来诊。症见:持续高热,咽部略不适,乏力,无咳嗽,无喘促,无吐泻,病来食
欲减退,大便干,小便黄。查体:体温:39℃,呼吸:32次/分,脉搏:120次/分,血压:85/50mmHg。神志清楚,面色红赤,口唇红,有皲裂,口腔咽部黏膜呈弥漫性充血,双眼球结膜充血,无脓性分泌物;躯干部可见弥漫性斑丘疹,色鲜红,按之褪色。手掌、足底弥漫性红斑,伴疼痛。右侧淋巴结肿大,直径为1.5cm左右,边界清楚,有触痛。双肺呼吸音粗,未闻及干湿哕音。心率120次/分,心音尚有力,节律整。肝脾肋下未触及。舌红,杨梅舌,脉数。理化检查:白细胞:16.5×109/L,中性粒细胞:78%,淋巴细胞21%,血小板:450×109/L。血沉:48mm/h。

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第4题

男,40岁,查见右上6牙合面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩无不适,松动I度, X 线示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。初诊印象考虑原因可能:()

A.牙周脓肿

B.咬合创伤

C.牙龈脓肿

D.慢性根尖周炎

E.牙髓牙周联合病变

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第5题

()男,46岁,主诉左上后牙咀嚼痛1个月,近2天来疼痛加重,患牙伸长不敢咬合,夜不能眠,服消炎药镇痛药无效。检查发现远中邻面深龋,叩痛(+++),探诊无感觉,颊侧牙龈有瘘管口,龈颊沟变浅压痛,但无波动感,X线片示根尖周透射区,周界不清楚(1)该患牙准确的诊断是()。

A.脓液从根管引流

B.根尖周脓液穿破骨膜进入黏膜下

C.经过炎症刺激后患者疼痛阈值增高

D.服用了消炎止痛药

E.炎症进一步加重,脓液积聚增多

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第6题

(8-9题共用题干) 男,40岁,查见松动I度,右上6牙合面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,
叩(-),X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。 初诊印象考虑原因可能为

A.牙周脓肿

B.牙龈脓肿

C.咬合创伤

D.慢性尖周炎

E.牙髓牙周联合病变

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第7题

患者,男,61岁。戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见直径4mm大小的血肿。可能引起左侧颊部咬出血肿的原因,下列哪项不包括()

A.颊部软组织内陷

B.后牙覆盖较小

C.后牙排列偏颊侧

D.后牙覆盖较大

E.咬合面有尖锐边缘

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第8题

患者,男,61岁。戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见直径4mm大小的血肿。右侧咬食物时义齿脱落,应该选磨()

A.右侧上后牙颊尖或下后牙舌尖

B.右侧上后牙舌尖或下后牙颊尖

C.左侧上后牙颊尖或下后牙颊尖

D.左侧上后牙舌尖或下后牙舌尖

E.上下后牙中央窝

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第9题

男,48岁,左颊颌颈联合根治,左胸大肌皮瓣修复术后第6天,颊部口内皮瓣部分坏死并有大量酸臭味的翠
绿色脓流出,此时考虑感染细菌的种类是

A、放线菌

B、绿脓杆菌

C、溶血性链球菌

D、绿色链球菌

E、结核杆菌

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第10题

不是颌骨骨髓炎急性期特点的是A、全身发热、倦怠无力B、白细胞总数增高C、局部剧烈跳痛、口腔黏膜及面

不是颌骨骨髓炎急性期特点的是

A、全身发热、倦怠无力

B、白细胞总数增高

C、局部剧烈跳痛、口腔黏膜及面颊部软组织肿胀、充血

D、病灶牙明显叩痛及伸长感

E、口腔内或面颊部可出现多数瘘孔溢脓

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第11题

患者,男,61岁。戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。原固定修复体松动原因是()

A.原固定修复体破损

B.原固定修复体边缘不密合

C.牙龈炎

D.牙周炎

E.基牙预备不良

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