阅读以下病例，回答第8、9、10题。 患者男性，55岁，在当地诊所就医, 按照病毒性胃肠炎处理, 禁食，给予对症治疗和补液，未用抗菌素，因腹痛加剧急诊入院。 来诊查体：体温 40.4 ℃, 脉搏110 次/分，血压 90/60 mmHg。上腹部及右下腹压痛明显，肠鸣音减弱，无移动性浊音，直肠检查未见异常，无吸氧时氧饱和度为92%，肝功能检查在正常范围，BUN和肌酐增高；血常规示 中性粒细胞80%，杆状核粒细胞20%。胸部X片示轻度肺气肿（病人有40年吸烟史），心电图正常。CT 扫描根据盲肠内壁明确缺如提示为阑尾炎。即给抗生素治疗，随即给病人行剖腹探查术，切除已穿孔的阑尾，腹腔内有渗出液约 300 mL。 术后，病人氧饱和度 90%，拔除气管插管后 1 小时，氧饱和度降至85% ，血压降为80/50 mmHg，心率增至 120 次/分，呼吸40 次/分。肺部闻及散在哮鸣音，胸部X片示弥散模糊阴影及少量胸腔积液。气道内吸出少量浆液性渗出液。 病人出现呼吸功能衰竭的直接原因是