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[主观题]

患者杨某,女,58岁。主因反复水肿20年来诊,现症见面浮身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起,心悸,气促,腰部酸重,尿量减少,四肢厥冷,怯寒神疲,面色苍白,舌质淡胖,苔白,脉沉迟无力。试述其中医诊断,症候,治法,方药

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更多“患者杨某,女,58岁。主因反复水肿20年来诊,现症见面浮身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起,心悸,气促,腰部酸重,尿量减少,四肢厥冷,怯寒神疲,面色苍白,舌质淡胖,苔白,脉沉迟无力。试述其中医诊断,症候,…”相关的问题

第1题

患者,女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年,再发咯血3天。查体:BP140/90mmHg,左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是

A.支气管造影

B.胸部X线片

C.纤维支气管镜

D.胸部高分辨CT

E.超声心电图

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第2题

患者,男性,58岁,反复咳嗽、咳痰20年,近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差,自服氢氯噻嗪25mg,bid,双下肢水肿稍好转,但气促加重,并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐,被家人送入医院。急需给予的辅助检查是()。

A.肾功能

B.脑电图

C.腹部B超

D.血气分析

E.X线胸片

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第3题

患者女,57岁。主因憋喘进行性加重2个月入院。曾于外院给予抗炎平喘、扩冠治疗效果不佳。既往慢性支气管炎史4年,双下肢静脉曲张史20年。查体:血压160/90mmHg,呼吸24次/min,唇、甲发绀,颈静脉怒张,双肺闻及干鸣音,心率112次/min,律齐,P2>A2,双下肢水肿(),可见双下肢静脉曲张。诊断应首先考虑()

A.急性支气管炎

B.肺间质纤维化

C.肺栓塞

D.支气管扩张

E.心功能不全

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第4题

患者,男性,58岁,反复咳嗽、咳痰20年,近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差,自服双氢克尿噻25mg,bid,双下肢水肿稍好转,但气促加重,并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐,被家人送入医院,经吸氧4L/min、头饱拉啶、氨茶碱治疗ld,病人开始出现白天嗜睡,此时最可能的原因是()

A.烦躁不安后疲劳

B.低氧血症未纠正

C.二氧化碳储留加重

D.并发代谢性酸中毒

E.抗生素不敏感,感染加重

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第5题

女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年,再发咯血3天。查体:BP140/90mmHg。左下肺可闻及湿

女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年,再发咯血3天。查体:BP140/90mmHg。左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是

女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年,再发咯血3天。查体:BP140/90mmHg。左下肺可

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第6题

患者女,57岁。主因憋喘进行性加重2个月入院。曾于外院给予抗炎平喘、扩冠治疗效果不佳。既往慢性支气管炎史4年,双下肢静脉曲张史20年。查体:血压160/90mmHg,呼吸24次/min,唇、甲发绀,颈静脉怒张,双肺闻及干鸣音,心率112次/min,律齐,P2>A2,双下肢水肿(),可见双下肢静脉曲张。下列基础治疗错误的是()

A.卧床休息

B.鼻导管吸氧

C.低分子肝素

D.华法林

E.溶栓治疗

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第7题

患者,女,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体:体温37.6C,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是()

A.控制肺部感染

B.给予解痉平喘药

C.给予止咳祛痰药

D.低浓度持续吸氧

E.应用利尿剂消肿

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第8题

患者女,57岁。主因憋喘进行性加重2个月入院。曾于外院给予抗炎平喘、扩冠治疗效果不佳。既往慢性支气管炎史4年,双下肢静脉曲张史20年。查体:血压160/90mmHg,呼吸24次/min,唇、甲发绀,颈静脉怒张,双肺闻及干鸣音,心率112次/min,律齐,P2>A2,双下肢水肿(),可见双下肢静脉曲张。最有助于明确诊断的检查()

A.超声心动图

B.动脉血气分析

C.CT肺动脉造影

D.右心导管检查

E.肺功能检查

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第9题

患者,女,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉克
盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿,若需要利尿治疗,下列哪项不合适

A.氢氯噻嗪

B.氢氯噻嚎和氨苯蝶啶口服

C.小剂量速尿口服或静注

D.螺内酯

E.大剂量速尿长期静注

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第10题

患者,男性,58岁,反复咳嗽、咳痰20年,近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差,自服氢氯噻嗪25mg,bid,双下肢水肿稍好转,但气促加重,并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐,被家人送入医院。经吸氧4L/分钟、头孢拉啶、氨茶碱治疗1天,病人开始出现白天嗜睡,此时最可能的原因是()。

A.烦躁不安后疲劳

B.低氧血症未纠正

C.二氧化碳潴留加重

D.并发代谢性酸中毒

E.抗生素不敏感,感染加重

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第11题

张某,女,58岁,反复胸闷气急5年,加重伴下肢水肿3天,既往有“游走性关节炎”病史,两肺底可闻及散在湿啰音,心率110次/分,律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及舒张期中晚期隆隆样杂音和开瓣音。初步判断该病人合并的心律失常是()

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

E.室上性心动过速

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