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[单选题]

肾上腺素及扩容后如患儿情况仍无改善,应做哪些处理()

A.观察是否每次正压通气都有胸廓起伏

B.正压通气是否给予100%浓度的氧

C.气管插管是否被分泌物阻塞

D.静脉给予肾上腺素的剂量是否正确

答案
D、静脉给予肾上腺素的剂量是否正确
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第1题

39③经气管插管、人工呼吸及胸外按压等处理后患儿无自主呼吸,心率仍为50次/分,做何处理()

A.肾上腺素

B.胸外按压

C.电击复律

D.人工呼吸

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第2题

39你正在进行新生儿复苏,并且所有的复苏措施都已实施包括正压人工呼吸、胸外按压及给予肾上腺素,但仍无有改善,下列哪项是新生儿需要扩容的指征()

A.羊水胎粪污染并新生儿无活力

B.新生儿脉搏有力(虽心率低于60次/分)且毛细血管迅速再充盈

C.曾有胎儿宫内失血史(胎盘早剥、胎-胎输血,等),但新生儿无休克的体征

D.新生儿出现休克(苍白伴脉弱)并有宫内失血史

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第3题

一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话,称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭,妊娠34周,试产失败,有胎儿宫内窘迫,准备紧急行剖宫产,需转运小组立即去待产。经气管插管、人工呼吸及胸外心脏按压等处理后患儿无自主呼吸,心率仍为50次/分,还应做何处理()

A.肾上腺素

B.胸外心脏按压

C.气管插管

D.电击复律

E.口对口人工呼吸

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第4题

该患儿经抗炎、扩容、纠酸治疗后血压仍无升高,下一步应采取哪些措施A.大剂量抗生素静脉注射B.呋塞

该患儿经抗炎、扩容、纠酸治疗后血压仍无升高,下一步应采取哪些措施

A.大剂量抗生素静脉注射

B.呋塞米静脉注射

C.脱水剂的应用

D.多巴胺应用

E.止血药应用

F.继续补液扩容

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第5题

一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话,称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰
竭,妊娠34周,试产失败,有胎儿宫内窘迫,准备紧急行剖宫产,需转运小组立即去待产。转运小组需准备的设备主要包括A、急救箱(含胶布、药物)、呼吸机、吸引器、监护仪、氧气袋

B、呼吸机、急救箱(含插管设备、呼吸球囊、药物)、吸引器、监护仪

C、急救箱(含插管设备、呼吸球囊、药物、胶布)、吸引器、监护仪

D、急救箱(含插管设备、呼吸球囊、药物)、吸引器、监护仪、氧气袋

E、转运暖箱、急救箱(含插管设备、呼吸球囊、药物)、吸引器、监护仪

患儿出生时羊水Ⅱ度,即刻只有心跳.转运小组应首先做何处理A、清理呼吸道

B、人工呼吸

C、胸外心脏按压

D、药物

E、保暖

经气管插管、人工呼吸及胸外心脏按压等处理后患儿无自主呼吸,心率仍为50次/分,还应做何处理A、肾上腺素

B、胸外心脏按压

C、气管插管

D、电击复律

E、口对口人工呼吸

半分钟后患儿仍无自主呼吸,心率70次/分,又该如何处理A、再用肾上腺素

B、停止胸外心脏按压

C、气管插管

D、电击复律

E、口对口人工呼吸

经抢救2分钟后患儿出现自主呼吸,心率升至120次/分,面色转红,肌张力好转,准备转回儿童医院进一步治疗,离开时应携带什么主要资料A、母血样、脐血标本、婴儿医疗图表复印件

B、孕妇医疗图表复印件、实验室资料、X线片

C、脐血标本、婴儿医疗图表复印件、同意转运治疗的签字记录

D、孕妇医疗图表复印件、母血样、同意转运治疗的签字记录

E、孕妇及婴儿医疗图表复印件、实验室资料、同意转运治疗的签字记录

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第6题

如患儿对氧浓度需求高,长时间吸氧仍无改善,应积极查找病因,重新调整治疗方案,给以相应治疗()
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第7题

初产妇.孕3产0,孕40周,宫口开全1小时,助产士每10~15分钟听诊胎心1次,胎心率在110~120次/分之间,
给予吸氧及严密观察,再次听诊胎心时胎心率80次/分,宫缩间歇时胎心恢复缓慢,让产妇改变体位,胎心仍没有恢复正常范围,产科医生行阴道检查,宫口开全,先露部达坐骨棘以下2.5cm,产瘤厚度约0.5cm,左枕前位,决定行产钳助产术,助产士给予会阴神经阻滞和局部麻醉,与医生配合手术助产分娩一男婴。新生儿出生后没有呼吸、肌张力差、皮肤苍白、心率70次/分,羊水胎粪污染。针对该新生儿的处理措施,下列叙述正确的是()A、给予第一次断脐带

B、仰卧位放在新生儿辐射暖台上

C、使用肩垫抬高肩部

D、气管插管清理气道

E、擦干全身

F、给予触觉刺激

【提示】初步复苏后,新生儿仍没有呼吸、心率没有改善。该新生儿被诊断为重度窒息,其诊断依据有()A、没有呼吸

B、心率70次/分

C、皮肤苍白

D、肌张力差

E、触觉刺激没有反应

F、羊水胎粪污染

羊水胎粪污染时,判断新生儿没有活力的依据有()A、无呼吸

B、喘息

C、皮肤苍白

D、皮肤发绀

E、心率<100次/分

F、肌张力差

关于新生儿复苏流程,下列叙述正确的是()A、初步评估、初步复苏步骤、气管插管、药物

B、初步评估、初步复苏步骤、正压通气、气管插管、心脏按压、给予药物

C、气管插管、心脏按压、给予药物

D、气管插管、给予药物、正压通气、心脏按压、

E、气管插管、正压通气、心脏按压

F、正压通气、心脏按压、给予药物

在新生儿复苏过程中,需要给予气管插管操作的情况是()A、心率<60次/分时

B、羊水胎粪污染新生儿无活力清理气道时

C、正压通气效果不好时

D、新生儿膈疝

E、扩容治疗

F、需要气管插管给药时

【提示】新生儿给予肾上腺素后,仍然无呼吸,并伴有皮肤苍白、脉搏细弱等表现。继续复苏新生儿,下列需要给予新生儿扩容治疗的情况是()A、皮肤苍白

B、母亲贫血

C、单脐动脉

D、脐带断裂

E、胎盘早剥

F、前置胎盘

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第8题

病历摘要:患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物为胃内容物,非喷射状,大便为黄绿色水样便,无粘液及脓血,10余次/日,每次量多,尿量明显减少。查体:体温39.2℃,脉搏120次/分,面色苍白,精神萎糜,前囟和眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,双肺未见异常,心音低钝,心率不齐,四肢发凉。经扩容后,周围循环改善,需补充累积损失量原则为()

A.予1/2张液100ml/kg补充累积损失量

B.予2/3张液100ml/kg补充累积损失量

C.补充累积损失量时不包容扩容液量

D.补充继续损失量时应减去扩容时的液量

E.以每小时8~lOmg/kg的速度补入

F.以每小时5mg/kg的速度补入

G.8~12小时内静脉补入

H.4~6小时内补入

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第9题

患儿男,胎龄40+5周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。患儿生后阿氏评分为A、7-6-3B、8-7-5C、9-8-6D

患儿男,胎龄40+5周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。患儿生后阿氏评分为A、7-6-3

B、8-7-5

C、9-8-6

D、7-6-5

E、8-6-5

F、9-8-7

根据生后阿氏评分结果,患儿的诊断为A、重度窒息

B、中度窒息

C、轻度窒息

D、无窒息

E、宫内窒息

F、以上都不对

若患儿经清理呼吸道、复苏气囊-面罩正压给氧后,心率仍小于100次/分,需采取的措施是A、停止通气

B、增加面罩正压通气

C、正压通气

D、气管插管

E、使用肾上腺素

F、心脏按压

若持续心率<60次/分,需采取的措施是a、正压通气及心脏按压

B、气管插管

C、使用肾上腺素

D、继续保暖

E、清理呼吸道

F、吸氧

G、以上都不对

患儿经复苏后,心率呼吸恢复,肌张力尚可,复苏后常规处理中,包括以下哪项A、临床观察神经系统症状做HIE诊断及分度

B、可疑肺部合并症者摄胸片

C、重度窒息者,不需进食

D、记录首次排尿时间及尿量

E、病情重者需机械通气

F、通气良好,皮肤仍苍白,血压正常或偏高,可先保暖,纠正酸中毒

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第10题

皮内注射的注意事项,以下哪项正确()

A.做皮试前应仔细询问用药史、过敏史及家族史,如曾经对皮试药物有过敏史,应做皮试后再应用

B.皮试药液应现用现配,剂量准确,无过敏史者无需准备肾上腺素等抢救药品和物品

C.皮试结果阳性时,应告知医师、患者及家属,并予证明

D.严格执行查对制度和无菌操作制度,消毒时应使用碘酊、碘伏

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第11题

40④半分钟后患儿仍无自主呼吸,心率55次/分,又该如何处理()

A.再用肾上腺素

B.停止胸外按压

C.气管插管

D.人工呼吸

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