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[多选题]

阿法骨化醇用药期间应常规检查()

A.血清钙

B.血清磷

C.血压

D.尿钙

E.甲状旁腺素

答案
ABDE
阿法骨化醇用药期间常规检查血清钙、磷水平及24小时尿钙。必要时监测甲状旁腺素、碱性磷酸酶
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第1题

阿法骨化醇用药期间如出现高钙血症或高钙尿症,应迅速停药直至血钙水平恢复正常,随后可按()给药

A.末次剂量一倍量

B.末次剂量

C.末次剂量减半

D.末次剂量四分之一

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第2题

有关维生素D及其衍生物的用药注意事项,错误的是()。

A.活性维生素D代谢物与氢氣噻嗪合用,有发生低钙血症的风险

B.雄激素可增加钙吸收,应相应减少活性维生素D用量

C.阿法骨化醇与含镁制剂并用,可致高镁血应子慎用来烯胺、矿物油、硫糖铝等均能减少小肠对维生素D的吸收

D.糖皮质激素对维生素D有括抗作用,可减少消化道对钙、磷的吸收

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第3题

长期应用时应定期监测血钙和尿钙水平的药物是A、复方雌激素B、甲状旁腺素C、阿法骨化醇D、依替膦酸钠

长期应用时应定期监测血钙和尿钙水平的药物是

A、复方雌激素

B、甲状旁腺素

C、阿法骨化醇

D、依替膦酸钠

E、同化类固醇

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第4题

患者女性,58岁,因“停经12年,腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经,出现腰背酸痛,伴有潮红、潮热症状4
年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤,直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查,结果示第1~4腰椎T值为-2.2,股骨颈T值为-1.6,诊断为低骨量,患者自行间断服用碳酸钙D3咀嚼片及保健品等。否认骨折史,否认其他慢性疾病史。家族史:母亲有髋部骨折史,姐姐有乳腺癌史。查体:身高160cm,体重49kg,体重指数19kg/m患者女性,58岁,因“停经12年,腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经,出现腰背酸痛,伴有潮红、潮热。四肢、脊柱检查未见异常。实验室检查:肝、肾功能未见异常,血钙2.3mmol/L(正常值2.0~2.7mmol/L),血磷1.4mmol/L(正常值0.8~1.45mmol/L)。甲状腺功能正常。血常规正常。M蛋白未见异常。甲状旁腺功能:甲状旁腺素25ng/L(正常值15~88ng/L)。骨生化检查:骨特异性碱性磷酸酶(BAP)17.0μg/L(正常值8.5~17.9μg/L);酒石酸磷酸酶-5b(TRAP-5b)4.22U/L(正常值2.34~4.04U/L);25-羟维生素D(25-OHD)29.2nmol/L(正常值47.7~144nmol/L)。骨密度示第1~4腰椎T值-2.5,股骨颈T值-1.8。诊断:绝经后骨质疏松症。首选的治疗药物是A、复方雌激素

B、雷洛昔芬

C、鲑鱼降钙素

D、阿仑膦酸钠

E、阿法骨化醇

F、维生素K2

G、人重组甲状旁腺素(1~34)

选用该药物的依据是A、患者骨密度已达骨质疏松症诊断标准,应该选用抗骨质疏松症治疗药物

B、为绝经早期高转换阶段,不考虑使用骨形成促进剂

C、由于患者有子宫肌瘤,不考虑雌激素制剂

D、患者有面红、潮热症状,用雷洛昔芬易加重症状

E、疼痛不明显,不建议用降钙素治疗

F、阿仑膦酸钠是多国指南推荐的绝经后骨质疏松症治疗的一线药物

上述药物的用药指导正确的是A、每次70mg每周1次

B、早餐前至少提前30分钟温开水送服

C、不能与食物、牛奶或饮料同服

D、患者在服用本品以后,至少30分钟后才能服用其他药物

E、服药后30分钟内不要平卧,应保持直立体位(站立或坐立)

F、如果早餐前未服药,则当日停服,不能在餐后补用

G、必须坚持连续用药

H、该药易引起血钙升高,治疗期间应注意监测血钙水平

I、治疗期间应补充足量的钙剂和适量的维生素D

用药教育还应提供基础干预措施及建议,叙述正确的是A、改变饮食习惯,每日喝牛奶500ml

B、饮食建议:富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食

C、加强户外锻炼,增加光照

D、每日补充元素钙500~600mg

E、补充维生素D每日800U或活性维生素D(阿法骨化醇)0.25μg,每日1次

F、避免嗜烟、酗酒

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第5题

下列哪个药品可以是低血磷性佝偻病的患儿处方中的药品?()

A.磷酸盐合剂

B.阿法骨化醇

C.氯化钾口服液

D.碳酸钙

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第6题

可促进骨代谢,维持血钙、血磷的平衡,但是必须在肝脏和肾脏两次羟基化,才具有活性的药物是:()。

A.依替膦酸二钠

B.阿仑膦酸钠

C.阿法骨化醇

D.骨化三醇

E.维生素D3

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第7题

可能发生药物相互作用而增加药物不良反应风险的联合用药是

A.氢氯噻嗪和阿法骨化醇

B.氢氯噻嗪和地高辛

C.非甾体消炎药和华法林

D.氨基糖苷类和呋塞米

E.甲氨蝶呤和复方磺胺甲恶唑

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第8题

单项选题1、为防止高磷血症,腹膜透析者必须在进食的同时服用的药物是()

A.铁剂

B.磷结合剂

C.阿法骨化醇

D.对乙酰氨基酚

E.促红细胞生成素

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第9题

有拮抗作用,可减少消化道对钙、磷的吸收,降低血钙浓度的是()

A.维生素D代谢物与噻嗪类利尿剂合用

B.肾上腺皮质激素对维生素D

C.雌激素

D.巴比妥类药

E.阿法骨化醇与含镁制剂并用

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第10题

骨质疏松症患者使用阿法骨化醇软胶囊(每片0.5ug),首剂量0.5μg/天,服药初期必须每周测定血钙水平,剂量可按0.25-0.5μg/天的增量逐步增加,大多数成年患者的剂量可达()μg/天。

A.0.5~1

B.0.5~1.5

C.1.0~1.5

D.1.0~2.0

E.1.0~3.0

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第11题

治疗维生素D中毒导致的变应性骨炎可选用()。

A.阿法骨化醇

B.依降钙素

C.葡萄糖酸钙

D.阿伦膦酸钠

E.帕米膦酸二钠

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