关于压力性损伤的预防措施，以下哪项观念正确（）

A．骶尾部为压力性损伤的高发部位，使用气垫圈可减小局部压力

B．当发现患者受压部位发红时，变换体位后，可对发红局部进行按摩，改善血液循环促进静脉回流，可起到预防压力性损伤的作用

C．患者平卧位需抬高床头时，最大角度不应超过30度

D．可通过频繁清洗皮肤保持局部干净和干燥预防压力性损伤发生

A.对于压疮高危患者，可考虑在高发部位使用多层软硅胶泡沫敷料

B.使用预防性敷料时，不用使用其他所有预防措施

C.使用预防性敷料时应每周更换一次，评估皮肤有无压力性损伤形成迹象，并证实目前的预防性敷料应用策略是合适的

D.使用预防性敷料时，不需要对皮肤进行定期的全面评估

A.患者一般情况

B.评估情况

C.预防措施

D.治疗措施

A.只需要基于风险评估量表评估来制定压力性损伤的预防计划

B.基于风险评估量表评估和全面的风险评估来制定压力性损伤的预防计划

C.风险评估量表提供的结构式的评估方法不能代替全面的风险评估

D.在患者情况出现变化或出院时应再次进行评估

E.风险评估至少在患者入院24小时内完成

A.保持皮肤清洁干燥

B.使用去污力强的碱性肥皂去除皮肤油脂

C.使用摩擦系数低的纺织品

D.使用柔软的多层硅酮泡沫敷料进行局部保护

A．保持皮肤清洁干燥

B．使用去污力强的碱性肥皂去除皮肤油脂

C．使用摩擦系数低的纺织品

D．使用柔软的多层硅酮泡沬敷料进行局部保护

A.Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、可疑深层组织受损

B.1期、2期、3期、4期

C.1期、2期、3期、4期、可疑深层组织受损、不可分期、医疗器具相关性压力性损伤

D.1期、2期、3期、4期、深层组织损伤、不可分期

A．压力是压力性损伤发生的首要原因

B．剪切力是引起压力性损伤的第二原因

C．压力只要持续存在超过30分钟，就可造成深部组织的不可逆损伤

D．任何部位都有可能发生压力性损伤，只要施加足够的压力并持续足够长的时间

A.悬空足跟时将软枕放于跟腱部位即可

B.可使用酒精按摩局部发红皮肤预防压力性损伤的发生

C.可使用烤灯/吹风筒保持皮肤干燥

D.可使用爽身粉保持皮肤干燥

E.使用敷料预防压力性损伤时，不需要其他的压力性损伤预防措施

A.压力性损伤的发生不仅局限于体表皮肤，也可能发生在黏膜上、黏膜内或黏膜下

B.黏膜(呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道黏膜)压力性损伤主要与医疗器械有关

C.压力性损伤是由压力或压力联合剪切力导致的皮肤和/或皮下软组织的局限性损伤，与器械或其他物品无关

D.伤口敷料可以用作压力性的预防和治疗

A、经常评估患者，向患者及家属做健康教育及心理护理，使其主动参与护理

B、加强营养，改善全身状况

C、局部使用减压贴或透明贴，定时翻身（2h）间歇解除身体各部位的压力

D、保持皮肤清洁，定时清洗气垫床、水垫、海绵垫，延长翻身时间，保持舒适体位