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[主观题]

患者:男:76岁。因心力衰端住院已3周,因体质虚弱,长期卧床。近日骶尾部皮肤受损,责任护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是

答案
C
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第1题

患者,男,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤破溃,责任护士仔评估为压疮炎性浸润期,病人出现局部症状的最主要原因是()

A.局部受压过久

B.营养缺乏

C.缺少活动

D.精神紧张

E.心肌缺血

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第2题

患者女,52岁,因慢性心力衰端,长期低盐饮食。用利尿药、洋地黄类药物治疗后,近日出现疲乏-、食欲减退、淡漠、嗜睡等,应首先考虑其发生了()

A.左心衰竭加重

B.洋地黄类药物中毒

C.电解质紊乱

D.继发感染

E.消化不良

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第3题

患者,男,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤破溃,责任护士仔评估为压疮炎性浸润期,病人的饮食应是()

A.高热量、低蛋白、低盐

B.低盐、高蛋白、高维生素

C.低脂肪、高蛋白、高维生素

D.高热量、高蛋白、高维生素

E.低蛋白、低盐、高维生素

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第4题

患者,男.49岁,冠心病20余年,因近日淋雨后.该患者出现双下肢水肿,心悸,伴呼吸因难,体温高达39.8 ℃ ,来院就诊,诊断为充血性心力衰斓合并水钠潴留,遵医嘱给予大量不保留灌肠,St。护士应为患者选用的灌肠液是__,温度是__()

A.生理盐水溶液;4 ℃

B.等渗盐水溶液;28 ~32 ℃

C.0.1%-0.2%肥皂水溶液;28-32℃

D.0.9%NaCl溶液;28-32℃

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第5题

患者,男,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤破溃,责任护士仔评估为压疮炎性浸润期,支持其护理诊断的典型表现是()

A.病人主诉骶尾部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红水肿

C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡

D.创面湿润,有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

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第6题

患者,男,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤破溃,责任护士仔评估为压疮炎性浸润期,针对病人的压疮表现,不妥的护理措施是()

A.避免局部受潮湿摩擦

B.每1-2小时协助翻身1次

C.在无菌操作下抽出大水泡内液体

D.创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎

E.平卧时垫气垫圈

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第7题

病人,男,23岁,因“伤寒”住院3周,目前体温已正常10天,今晨体温又出现增高。可能出现了()。

A.再燃

B.复发

C.血栓性静脉炎

D.急性胆囊炎

E.骨髓炎

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第8题

男患儿,6罗,患轻度室间隔缺损,尚未治疗,现因龈齿需拔牙,医生在拔牙前给予抗生素,其目的是预防()

A.上呼吸道感染

B.才眼炎

C.支气管炎

D.充血性心力衰端

E.感染性心内膜炎

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第9题

患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,患肺心病5年,因肺部感染住院,经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。此患者发生慢性肺源性心脏病的关键环节是()

A.肺动脉高压

B.左心室扩大

C.右心室扩大

D.体循环淤血

E.心功能不全

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第10题

患者,男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,因肺部感染住院,经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗,护士应告诉患者,长期氧疗的时间是指一昼夜持续吸氧超过()

A.10小时

B.15小时

C.20小时

D.24小时

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第11题

患者周某,男:76岁,工人。因患结肠癌在某医院住院手术,术中因血压低需用多巴胺维持,当多巴胺输入
30ml时血压回升,2小时后血压平稳(140/80mmHJ。医生欲减少多巴胺浓度时,护士发现多巴胺是从硬膜外管输入的,此时多巴胺已进入80ml(64mg),。医生得知后,在家属在场的情况下批评了护士,因此家属认为是医疗事故。

经有关专家会诊一致认为,从硬膜外管注入多巴胺,对患者不会产生任何不良反应,但药典中尚无多巴胺经硬膜外管注入的使用说明。医患纠纷的发生是因为家属知道了真相,否则可以避免。那么,究竟是否应该告知家属真相呢?如果告知,何时为宜?请从伦理上进行分析。

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