关于压疮的全身评估，说法错误的是()

A.是指通过视诊和触诊，全面评估患者的全身皮肤状况

B.系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况

C.有学者指出，患者住院期间给予系统的护理评估，包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率

D.系统的皮肤评估并记录，进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法

A.压疮又称褥疮

B.好发于老年长期卧床患者

C.截瘫属于诱发压疮的外在危险因素

D.创面呈火山口或者圆形轮廓

E.全身情况的改善和局部创面处理须得兼顾

A.需要重视医疗器械相关性压疮

B.压疮评估中需加强对医疗器械的评估

C.医疗器械相关性压疮与骨隆突处压疮无需分开上报

D.合理管理数据

E.加强医院获得性压疮根本原因分析

A.常规患者入院2h内完成

B.Braden评分≤12分，至少每7天评估一次

C.Braden评分≥13分，至少每周评估一次

D.有压疮时，每日评估

E.手术后、转科后、出院前应进行评估

A、15-18分：轻度危险

B、13-14分：中度危险

C、10-12分：高度危险

D、9分以下：极度危险

E、16分以下床头挂防压疮提示牌

A．压疮风险评估得分≤12分者应24小时上报大科护士长及护理部

B．ICU、EICU≤9分上报大科及护理部

C．对已出现压疮的患者，应24小时内报告护士长

D．大科护士长接到科室申请后，应24小时内到科室评估患者

A.对于他科转入的压疮病人，科室之间应做好交接、记录并双方签字确认。详细记录压疮的发生部位、面积、分级等

B.对于已患压疮患者，护理操作时动作轻柔，避免推、拉、拖、拽病人

C.申报难免压疮病人必备条件之一：Braden评分≤9分

D.严格执行交接班制度，每班评估，必要时作好记录

E.凡≤14分者，床头、患者腕带应有防压疮警示标示

A、预防胜于治疗

B、合理固定各类器械、管路

C、预防性使用敷料(水胶体、泡沫、透明敷料等)

D、每日评估1次器械下方皮肤

E、确保医疗器械型号正确

A.若患者没有出现皮肤受损的状况，可以减少翻身次数，以免弄伤患者

B.在重度老年认知障碍患者中，经常会发生皮肤受损的情况

C.重度老年认知障碍患者极易出现擦伤或者压疮情况

D.患者入院时，护理人员要对其作相应的压疮风险评估

E.确保患者所摄入营养充足，以加强患者机体抵抗力

A.最常见的发生原因是局部的机械性压迫

B.全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素

C.Ⅱ度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层

D.压疮的好发部位是骨骼突起部位

E.Ⅲ度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织