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[多选题]

当患者自行拔出IABP置管时,你的在第一时间如何处理()

A.1.报告医生

B.2.安慰患者

C.3.立即止血

D.4.立即关IABP机

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3立即止血
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第1题

IABP术后预防球囊破裂的措施正确的有()

A.根据患者个体情况选择合适型号的气囊导管

B.置管前应该仔细检查球囊的充气情况,置管过程中防止球囊接触尖锐物

C.术后护士每2小时检查主动脉球囊反搏泵主机上的外球囊,出现舒张期压力波形增量明显增加,提示有球囊破裂的危险

D.在IABP治疗期间当球囊漏气达到10ml时,反搏泵会立即停止工作。导管内有血液回流.反搏波形不正常

E.一旦发现球囊破裂应立即将患者头部抬高20度,采取头高足低位

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第2题

出现下列哪项情况应立即停止主动脉内球囊反博(IABP),拔出导管()。

A.置管外侧管道内有血液流出

B.置管外侧无血液流出

C.反博波形正常

D.无顽固性低反博压

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第3题

当患者自行拔出胃管以后,护士只需要重新置入管道并做好相关记录即可()
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第4题

患者,男性,75岁。饮水量与往日无异,每日约为1800ml。现患者自觉下腹胀痛,排尿少,对其进行身体检
查,耻骨上膨隆,叩诊呈实音,有压痛,判断为尿潴留。当插管遇到阻力时,应()

A.终止该项操作

B.拔出尿管重新插入

C.稍待片刻再缓缓插入

D.加快速度以减少痛苦

E.拔出尿管嘱患者自行排尿

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第5题

下列哪项不是留置胃管发生咽、食道黏膜损伤和出血的原因()

A.反复插管或因病人烦躁不安自行拔出胃管禁食,唾液分泌减少,黏膜易损伤

B.置管过程中患者咳嗽、说话致使胃管移动,压迫到喉返神经

C.长期留置胃管对黏膜的刺激引起口、鼻黏膜糜烂及食道炎

D.禁食,唾液分泌减少,黏膜易损伤

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第6题

患者,男性,75岁。饮水量与往日无异,每日约1800ml。现患者自觉下腹胀痛,排尿少,对其进行身体检查,耻骨上膨隆,叩诊呈实音,有压痛,判断为尿滁留。当插管遇到阻力时,应()

A.终止该项操作

B.拔出尿管重新插入

C.稍待片刻再缓缓插入

D.加快速度以减少痛苦

E.拔出尿管嘱患者自行排尿

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第7题

鼻饲管置管时,患者出现呛咳、紫绀时应立即采取的措施是()

A.嘱患者深呼吸

B.嘱患者做吞咽动作

C.抬起患者头部

D.拔出胃管

E.快速置管

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第8题

患儿将胃管拔出后,无需通知医生,自行置管即可()
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第9题

安置胃管时进管动作与患者吞咽动作不协调,使胃管盘曲在口中,或患者紧张、恐惧心理、对置管后不适应,反射性引起恶心,使胃管中段呕吐到口内,此时应加强心理护理,操作者动作应轻柔,指导患者深呼吸及吞咽动作,取得患者的配合,拔出胃管后,重新更换胃管后由另一侧鼻孔插入()
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第10题

发生气囊导尿管患者自行拔出时,应检查()

A.尿管气囊的完整性

B.观察患者尿道是否出血以及出血的程度

C.尿量

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第11题

经过一段时间的治疗,患者可自行进食,遵医嘱为其拔管,护士在拔管时,不正确的操作()

A.向患者解释以取得合作

B.夹紧胃管末端并置于弯盘内

C.拔管前轻轻前后移动胃管

D.待患者慢慢吸气时拔管

E.胃管拔到咽喉处要快速拔出

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