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[单选题]

如果经X线检查,确诊为肩关节脱位。首选治疗方法是()

A.手术复位

B.持续牵引复位

C.手法复位

D.使用上肢外展架

E.使用经皮穿刺针骨外固定器

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C、手法复位
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第1题

患者男性,12岁,因“左侧肩关节明显高于右侧”来诊。患者无外伤史。查体:左侧肩胛骨明显高于右侧,局部
无压痛,左侧上肢上举、外展外旋活动受限。 根据临床表现和体格检查,最可能的诊断是A、 左侧肩关节脱位

B、 左侧肩关节骨折

C、 先天性高肩胛征

D、 斜颈

E、 先天性脊柱畸形

为确诊,首选的检查是A、 X线片

B、 肌电图

C、 B超

D、 CT

E、 MRI

该病的典型临床表现是A、 X线片表现为患侧肩胛骨高于正常侧

B、 患侧肩胛上角位于C4~T1

C、 患侧肩胛骨发育较小,近似方形或三角形

D、 肩关节外展时呈耸肩状,可见疼痛弧

E、 合并胸椎、颈椎及肋骨畸形

目前不考虑的治疗方法是A、 肩胛骨大部切除术

B、 肩胛骨下移术

C、 肩胛骨下移固定术

D、 佩戴支具矫形

E、 肩胛骨内上部肩胛骨切除术

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第2题

男性,32岁,汽车撞伤致左肩部外侧着地,感撞伤处疼痛,活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛,上臂外展
小于70°,左Dugas征检查(-)。余左上肢查体未见明显异常。首先考虑的诊断是A、左锁骨骨折

B、左肱骨外科颈骨折

C、左肱骨大结节骨折

D、左肩关节脱位

E、左臂丛神经损伤

为进一步确诊,首先需做下列哪项检查A、左肩X线检查

B、左上肢肌电图检查

C、左上肢诱发电位检查

D、左肩部CT检查

E、左肩部MRI检查

为进一步确诊,首先需做下列哪项检查如检查证实你所考虑的诊断,首先考虑的治疗方法是A、如骨折无移位,三角巾悬吊伤肢2周

B、切开探查臂丛神经

C、骨折无明显移位也应首选手术治疗

D、Hippocrates法复位后,三角巾悬吊伤肢

E、锁骨固定带固定即可

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第3题

对颈部扭挫伤患者,为排除颈椎骨折及脱位,首选哪项检查()

A.B超

B.X线片

C.MRI

D.经颅多普勒 C. CT

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第4题

为确诊进一步检查应首选A.白细胞计数和分类B.腹部X线平片C.B超D.ERCPE.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

为确诊进一步检查应首选

A.白细胞计数和分类

B.腹部X线平片

C.B超

D.ERCP

E.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

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第5题

为确诊进一步检查应首选()A.白细胞计数和分类B.腹部X线平片C.B超和腹部CTD.ERCPE.经皮肝穿刺胆

为确诊进一步检查应首选()

A.白细胞计数和分类

B.腹部X线平片

C.B超和腹部CT

D.ERCP

E.经皮肝穿刺胆管造影(FTC)

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第6题

患者,女,20岁。因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查:双侧上颌第一磨牙松动Ⅱ度,下切牙松动Ⅰ度,口腔卫生
尚好。如果初步印象为侵袭性牙周炎。若需进一步确诊,下列哪一项辅助检查最关键A、查血象

B、询问家族史

C、龈下菌斑涂片

D、口腔卫生习惯

E、X线片

最可能发现的体征是A、牙龈重度红肿

B、X线片:上颌第一磨牙牙周膜增宽

C、X线片:上颌第一磨牙牙槽骨呈垂直吸收

D、牙龈退缩

E、切牙间隙增大

应选择的治疗方案,哪一项不正确A、牙周基础治疗

B、定期复查复治

C、全身抗生素疗法,甲硝唑为首选药

D、摄X线片,决定第一磨牙的治疗方案

E、可定期做龈下菌斑细菌学检查

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第7题

患者,男,45岁,行走时不慎被摩托车撞倒在地3小时。查体:左上肢肿胀明显,有压痛,被动活动时有骨擦音
。该患者可能的诊断为 ()A、左肩关节脱位

B、软组织挫伤

C、左肱骨骨折

D、左肘关节脱位

E、以上均不可能

应立即做何检查 ()A、胸部X线

B、左上肢X线

C、血常规

D、头部CT

E、B超

该患者经治疗后疼痛、肿胀好转,但发现患者左侧上肢垂腕状,拇指不能外展。应考虑合并神经损伤的是 ()A、臂丛

B、腋神经

C、肌皮神经

D、尺神经

E、桡神经

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第8题

患者,男性,28岁、因发热、咳嗽、咳痰就诊,经X线检查和痰培养确诊为肺炎链球菌肺炎,首选的治疗药物是()。

A.头孢菌素

B.青霉素

C.多柔比星(阿霉素)

D.泼尼松(强的松)

E.阿司匹林

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第9题

患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手
取物和活动肘部,局部无明显畸形。首选的检查是A、X线片

B、神经电生理检测

C、CT平扫

D、B超

E、MRI

F、心电图

若查体见肘部畸形,首选的检查是A、左肱骨正侧位X线片

B、左肘关节正侧位X线片

C、左尺桡骨正侧位X线片

D、肱骨CT平扫

E、肘关节MRI

F、肘关节CT

若X线片检查阴性,最可能的诊断是A、肱骨髁上骨折

B、肩关节脱位

C、肘关节脱位

D、桡骨头半脱位

E、肘部软组织损伤

F、尺骨鹰嘴骨折

该病好发年龄为A、5岁以下

B、3~8岁

C、5~10岁

D、10~12岁

E、12~15岁

F、15~18岁

最可能出现的阳性体征是A、肘后三角关系异常

B、肘关节肿胀

C、Dugas征()

D、桡骨小头压痛()

E、肘内翻

F、肘外翻

该病的进一步处理是A、肩关节CT

B、肩关节X线

C、肘关节CT

D、手法复位,不必固定

E、手法复位,三角巾固定

F、肘关节MRI

下列是该病发病因素的是A、肱骨干轴线与肱骨髁轴线有前倾角

B、前臂旋转外力

C、桡骨颈部环状韧带薄弱

D、外展与外旋力量同时作用于肱骨头

E、肱骨纵轴与尺骨长轴延长线之间的提携角

F、韧带断裂

患儿治疗后3个月被家人牵拉左手后复发,最佳治疗方案是A、石膏固定

B、夹板固定

C、三角巾悬吊

D、手法复位后三角巾悬吊固定

E、手术切开复位

F、观察

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第10题

患者男性,45岁,行走时不慎被摩托车撞倒在地3小时。就诊时意识清,问话回答自如。查体:左上臂肿胀明
显,有压痛,被动活动时有骨擦音。该患者可能的诊断为A、软组织挫伤

B、左肱骨骨折

C、左肩关节脱位

D、左肘关节脱位

E、以上均不可能

应立即做何检查A、B超

B、血常规

C、头部CT

D、胸部X线

E、左上肢X线

该患者经治疗后疼痛、肿胀好转,但发现患者左侧腕关节呈垂腕状,拇指不能外展。应考虑合并神经损伤A、臂丛

B、腋神经

C、桡神经

D、尺神经

E、肌皮神经

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第11题

X线检查手指关节间隙变窄或半脱位可确诊为

A.骨关节病

B.风湿性关节炎

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性风湿热

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