患者，男性。表现为本一周蛋白尿，骨髓中浆细胞浸润。对鉴别诊断多发性骨髓瘤与巨球蛋白血症有意义的是（）

(案例题干)患者女性,57岁。腰、骶疼痛3个月余,近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38.2℃,腰背部明显压痛,余无特殊。WBC11.2×109/L,Hb75g/L,红细胞沉降率128mm/h。为明确诊断还应进行的实验室检查有

A.血清蛋白电泳

B.血钙测定

C.血磷测定

D.免疫球蛋白测定

E.X线摄片

F.血清胆固醇

G.抗“O”

H.类风湿因子

该患者应考虑的诊断是【提示:检查结果:血清蛋白电泳:见M带,血钙2.8mmol/L。X片见:骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。】A.强直性脊柱炎

B.多发性骨髓瘤

C.原发性巨球蛋白血症

D.重链病

E.良性单克隆丙种球蛋白血症

F.骨质疏松症

G.类风湿关节炎

为明确多发性骨髓瘤的诊断还应做的实验室检查有A.尿蛋白定量检测

B.免疫固定电泳

C.免疫电泳

D.血清κ、λ测定

E.尿本一周蛋白测定

F.骨髓细胞学检查

G.肝功能检查

根据以上资料,该病的诊断是【提示:检查结果:血清IgG36.5g/L,IgA0.21g/L,IgM0.37g/L,κ42.4mg/L,λ0.85mg/L,本一周蛋白阳性。】A.多发性骨髓瘤,IgGκ型

B.多发性骨髓瘤,IgAκ型

C.多发性骨髓瘤,IgMκ型

D.多发性骨髓瘤,IgGλ型

E.多发性骨髓瘤,IgAλ型

F.多发性骨髓瘤,IgMλ型

该病外周血涂片和骨髓细胞学检查的特点有A.外周血涂片红细胞呈缗钱状

B.外周血红细胞呈高色素性

C.骨髓增生极度活跃

D.骨髓浆细胞系异常增生＞15%

E.骨髓瘤细胞胞浆呈灰蓝色,有大量空泡

F.瘤细胞含Russel小体

G.骨髓粒红比值增加

若该患者尿蛋白检测阳性,蛋白尿类型属于A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.混合住蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.组织性蛋白尿

F.生理性蛋白尿

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.贫血

B.出血

C.神经系统症状

D.发热

E.异常升高的免疫球蛋白类型

(题干)患者男性,65岁。腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本-周蛋白()。其尿蛋白尿类型为A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.组织性蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.分泌性蛋白尿

这种尿蛋白常出现在A.多发性骨髓瘤

B.慢性肾衰竭

C.重链病

D.骨髓增生异常综合征

E.急性肾小球肾炎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.眼睑、颜面部

B.胸膜腔

C.腹膜腔

D.下肢

A.眼睑、颜面部

B.胸膜腔

C.腹膜腔

D.下肢

B、慢性肾小球肾炎

C、肾脏淀粉样变性

D、骨髓瘤肾病

E、慢性间质性肾炎

为明确病因，则首选检查A、骨髓穿刺、尿本一周蛋白检查

B、双肾B超

C、腹部X线平片

D、静脉肾盂造影

E、24小时尿蛋白测定

A.肾小球滤过率下降，水钠潴留

B.低蛋白血症致胶体渗透压降低

C.继发性醛固酮增多症

D.抗利尿激素增多

A.肾小球滤过率下降，水钠潴留

B.低蛋白血症致胶体渗透压降低

C.继发性醛固酮增多症

D.抗利尿激素增多

A.巨脾

B.DIC

C.严重感染

D.中枢神经系统受侵犯

E.齿龈肿胀

A.（1）.本患者多发出血的原因可能是

B.A血小板减少

C.BDIC

D.C感染

E.D成熟粒细胞减少

F.E凝血功能障碍