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[单选题]

患者女性,25岁,主诉发热、鼻出血,皮肤紫癜2周。体检:体温39℃,面色苍白,浅表淋巴结不肿大,双下肢可见瘀斑,肝脾肋下未触及。血红蛋白50g/L,白细胞19×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线示右下肺炎。:根据病历资料判断患者的诊断是()

A.脾功能亢进

B.再生障碍性贫血

C.淋巴瘤

D.多发性骨髓瘤

E.过敏性紫癜

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B、再生障碍性贫血
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第1题

患者女性,25岁,主诉发热、鼻出血,皮肤紫癜2周。体检:体温39℃,面色苍白,浅表淋巴结不肿大,双下肢可见瘀斑,肝脾肋下未触及。血红蛋白50g/L,白细胞19×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线示右下肺炎。:对患者的治疗不妥的是()

A.干扰素

B.雄激素

C.环孢菌素

D.输血

E.抗淋巴细胞球蛋白

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第2题

男性,20岁,主诉发热乏力1个月,间断鼻出血。查体温38.9℃,皮肤有散在出血点,浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆,胸骨中下段明显压痛,心肺无明显异常。肝脾肋下触及边。无外伤和传染病史。该患者急诊应首选以下哪项检查()

A.胸部X线片

B.抽血做细菌培养

C.心电图

D.外周血常规检查

E.凝血常规分析

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第3题

患者女性,25岁,牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白,四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。血红蛋白5
2g/L,白细胞31×109/L,血小板20×109/L,血涂片可见大量幼稚细胞,细胞质中有大量紫红色颗粒,而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是

A.急性早幼粒细胞白血病

B.再生障碍性贫血

C.急性粒细胞白血病

D.原发性血小板减少性紫癜

E.急性淋巴细胞白血病

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第4题

男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×109/L,血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃,原始十早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。该患者应首选下述何种治疗方案较合适

A.VDCP

B.CHOP

C.ATRA

D.羟基脲

E.干扰素

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第5题

患者女性,25岁。牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白,四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。血红蛋白5
2g/L,白细胞 31×109/L,血小板20×109/L,血涂片可见大量幼稚细胞,胞浆中有大量紫红色颗粒,而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是

A.急性早幼粒细胞白血病

B.再生障碍性贫血

C.急性粒细胞白血病

D.原发性血小板减少性紫癜

E.急性淋巴细胞白血病

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第6题

男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×10/L,血小板22×10/L。骨髓增生明显活跃,原始十早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。该患者应首选下述何种治疗方案较合适()

A.VDCP

B.HOP

C.TRA

D.羟基脲

E.干扰素

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第7题

男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×109/L,血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃,原始十早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。该患者的染色体检查易见到下列哪种异常()

A.Ph染色体

B.t(15;17)

C.t(8;21)

D.5q-

E.inv(16)

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第8题

女性患者,25岁。牙龈和鼻出血7d入院。险结膜及甲床苍白,四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。Hb 52g/L,
WBC 31×109/L,PLT 20×109/L,血涂片可见大量幼稚细胞,胞浆中有大量紫红色颗粒,而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是

A.急性早幼粒细胞白血病

B.再生障碍性贫血

C.急性粒细胞白血病

D.原发性血小板减少性紫瘫

E.急性淋巴细胞白血病

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第9题

患者女性,25岁。原有室间隔缺损,2周来发热,持续38℃左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,血尿,皮肤及眼结膜有出血点。:此时应首先采用的治疗措施是()

A.大量抗生素

B.利尿剂

C.洋地黄

D.ACEI

E.输血

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第10题

患者女性,30岁。3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血急诊入院。Hb80g/L,白细胞15×109/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×109/L,骨髓象为增生极度活跃,主要细胞为白血病原始细胞占非红细胞的30%。当患者出现剧烈头痛、呕吐,应警惕的并发症是

A.眼底出血

B.鼻出血

C.脑出血

D.关节出血

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第11题

患者女性,30岁。3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血急诊入院。Hb80g/L,白细胞15×109/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×109/L,骨髓象为增生极度活跃,主要细胞为白血病原始细胞占非红细胞的30%。当患者出现剧烈头痛、呕吐,应警惕的并发症是

A.眼底出血

B.鼻出血

C.脑出血

D.关节出血

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