题目
[单选题]
12岁女孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷、气促加剧。查体:面色苍白,咽红,扁桃体I度肿大,心率130次/分,心音低钝,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,双下肢轻度浮肿。WBC12×109/L,N0.88,L0.12,Hb95g/L。目前最恰当的治疗方案是（）
A.阿司匹林,疗程4~8周
B.阿司匹林,疗程8~12周
C.泼尼松,疗程4~8周
D.泼尼橙,疗程8~12周
E.阿司匹林+拨尼橙,疗程8~12周
答案
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第1题
12岁女孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷、气促加剧。查体:面色苍白,咽红,扁桃体I度肿大,心率130次/分,心音低钝,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,双下肢轻度浮肿。WBC12×109/L,N0.88,L0.12,Hb95g/L。最可能的情况是（）
A.风湿性心瓣膜病,心力衰竭
B.风湿性关节炎
C.病毒性心肌炎,心力衰竭
D.风湿性舞蹈病
E.先天性心脏病,心力衰竭
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第2题
12岁女孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷、气促加剧。查体:面色苍白,咽红,扁桃体I度肿大,心率130次/分,心音低钝,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,双下肢轻度浮肿。WBC12×109/L,N0.88,L0.12,Hb95g/L。预防的关键是（）
A.切除扁桃体
B.预防上呼吸道感染
C.长期应用长效青霉素
D.长期口服泼尼松
E.长期口服阿司匹林
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第3题
12岁女孩，3年来常感胸闷、乏力，活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷、气粗加剧。查体：面色苍白，
咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率130次／分，心音低钝，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。WBC 12×109／L，N 0．88，LY 0．12，Hb95 g／L。
最可能发生
A．风湿性心瓣膜病，心力衰竭
B．风湿性关节炎
C．病毒性心肌炎，心力衰竭
D．风湿性感染性心内膜炎
E．先天性心脏病，心力衰竭
第4题
患儿女，12岁，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷、气促加剧。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率130次/min，心音低钝，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。WBC12×109/L，N0.88，L0.12，HB95g/L。：判断疾病的活动指标是（）
A.SO增高
B.SR增快
C.类风湿因子阳性
D.补体C3下降
E.RP阳性
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第5题
患儿女，12岁，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷、气促加剧。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率130次/min，心音低钝，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。WBC12×109/L，N0.88，L0.12，HB95g/L。：预防的关键是（）
A.切除扁桃体
B.预防上呼吸道感染
C.长期应用长效青霉素
D.长期口服泼尼松
E.长期口服阿司匹林
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第6题
患儿女,12岁,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷、气促加剧。查体:面色苍白,咽红,扁桃体I度肿大,心率130次/分,心音低钝,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,双下肢轻度水肿。WBC12×109/L,N0.88,L0.12,Hb95g/L.最可能的诊断是（）
A.风湿性心瓣膜病,心力衰竭
B.风湿性关节炎
C.病毒性心肌炎,心力衰竭
D.风湿性舞蹈病
E.先天性心脏病,心力衰竭
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第7题
(119～122题共用题干)患儿女，12岁，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷、气促加剧。查体：面色苍白，咽红，扁桃体I度肿大，心率130次/min，心音低钝，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。WBC12×109/L, N0．88, L0．12, Hb 95g/L。最可能的诊断是
A.风湿性心瓣膜病，心力衰竭
B.风湿性关节炎
C.病毒性心肌炎，心力衰竭
D.风湿性舞蹈病
E.先天性心脏病，心力衰竭
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第8题
12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：
面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6 sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×109／L，N 88％，L 12％，Hb 95g／L，尿蛋白()。最可能的诊断是
A．慢性肾炎急性发作
B．风湿性心瓣膜病，风湿活跃
C．病毒性心肌炎，心力衰竭
D．急性风湿性心脏炎
E．先天性心脏病，心力衰竭
第9题
患儿女，12岁，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷、气促加剧。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率130次/min，心音低钝，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。WBC12×109/L，N0.88，L0.12，HB95g/L。：卧床休息的期限为（）
A.卧床休息2周，随后2周内逐渐恢复活动
B.卧床休息4周，随后4周内逐渐恢复活动
C.卧床休息4周，以后2～3个月内逐渐恢复活动
D.卧床休息8周，随后4周内逐渐恢复活动
E.卧床休息8周，以后2～3个月内逐渐恢复活动正确
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第10题
女孩,10岁,两年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,伴有四肢关节疼痛,近两天胸闷、气促加剧。查体:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心率120次/分,心音低钝,心尖区可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,双下肢轻度水肿。WBC11x10^9/L,中性0.86,淋巴0.11;Hb95g/L。该患儿可能的诊断是（）
A.风湿性心瓣膜病,心力衰竭
B.风湿性舞蹈病
C.先天性心脏病,心力衰竭
D.风湿性关节炎
E.病毒性心肌炎,心力衰竭
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