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[单选题]

患者,男,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神志清楚,合作。L3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。为维持会阴部清洁,给患者实施留置导尿术。:留置导尿后,为防止泌尿道感染,护士应()

A.集尿袋内尿液满后更换

B.每月更换导尿管一次

C.每天采集尿标本查尿常规

D.向患者及家属说明留置导尿的护理方法

E.定期夹闭导尿管

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D、向患者及家属说明留置导尿的护理方法
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第1题

患者,男,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神志清楚,能配合检查。腰3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。患者情绪沮丧,时常哭泣。为维持会阴部清洁,决定给患者实施留置导尿术,以下操作正确的是()

A.对会阴部初次消毒应按照由上至下,由内向外的原则

B.导尿管误插入阴道后,应拔出消毒后重插

C.使用双腔气囊导尿管,应见尿后再插入4~6cm

D.向气囊内注入2ml空气固定导尿管

E.用力牵拉导尿管无滑出,连接集尿袋

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第2题

患者,女性,67岁。因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神清,合作。L3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。患者情绪沮丧,时常哭泣。针对患者的情况,可采取的护理措施中,错误的是()。

A.向患者说明腰椎损伤的手术治疗效果

B.建议患者家属多来看望,给予鼓励和支持

C.使用气垫床褥防止压疮

D.按摩下肢肌肉,防止肌肉萎缩

E.限制患者饮水,每日不超过1000ml

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第3题

患者,男,42岁,因车祸致胫腓骨双骨折,入院后予以石膏托固定3小时,护士在交接班时最应注意观察的是()

A.石膏松脱

B.石膏变形

C.骨折再移位

D.血液循环是否受阻

E.压力性损伤

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第4题

患者,男,18岁,因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折,入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。对此患者最应警惕和设法防止的并发症是()

A.股骨头缺血性坏死

B.脂肪栓塞

C.重要血管神经损伤

D.队积性肺炎

E.损伤性骨化

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第5题

患者,男,30岁,因车祸伤致骨盆骨折、右腰部和下腹部疼痛、尿道出血、压痛2小时急诊入院,体温37.1℃,脉搏112次/分。呼吸次/分,血压96/80mmHg,尿液检查显示肉眼血尿,红细胞(++++),临床诊断最可能的是()

A.肾损伤

B.尿道损伤

C.术后15天

D.输尿管损伤

E.尿道球部损伤

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第6题

患者男,28岁,因车祸致全身多发性损伤入院,入院后行脾切除术、股骨干骨折切开复位内固定术,术后患者持续昏迷,生命体征极为不稳定,脏器功能紊乱,给予持续监护。护士长安排护士小王全面负责该病人的护理。上述护理方式属于()

A.个案护理

B.功能制护理

C.责任制护理

D.小组护理

E.临床路径

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第7题

患者,男,30岁,因车祸伤致骨盆骨折、右腰部和下腹部疼痛、尿道出血、压痛2小时急诊入院,体温37.1℃
,脉搏112次/分。呼吸次/分,血压96/80mmHg,尿液检查显示肉眼血尿,红细胞(),临床诊断最可能的是()

A、肾损伤

B、尿道损伤

C、膀胱损伤

D、输尿管损伤

E、尿道球部损伤

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第8题

患者男性,35岁,因车祸致腰椎损伤,请你现场实施腰椎损伤伤员的搬运。

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第9题

患者男,26岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院。左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线腹平片。适宜的护理措施是()

A.布桂嗪止痛

B.哌替啶止痛

C.给水止渴

D.确诊前禁食

E.搀扶患者去放射科做检查

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第10题

13、患者,肖某。67岁。因车祸致颅脑损伤,医生开出医嘱为其静脉滴注20%甘露醇,其静脉输液的目的是

A.纠正水、电解质失衡

B.供给营养

C.脱水利尿

D.增加血容量

E.控制感染

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