肾功能受损患者的个体化给药原则包括（）

A.了解患者

B.了解药物

C.了解测定血药浓度的方法

D.定期化验

E.综合考虑肝肾功能

A.了解患者肾功能受损程度、合并症并对其病理生理过程准确分析

B.了解所用药物的药效学和药动学知识，特别是药物吸收和消除的血浆半衰期和一些速度常数

C.定期验尿、验血

D.综合考虑肝肾功能

E.综合考虑肝脏和消化系统功能

A.了解患者

B.了解药物

C.定期化验

D.防止药物沉积

E.综合考虑肝、肾功能

达到安全、有效、经济，特别是使治疗既产生最佳疗效又不引起不良反应，能够满足治疗目的给药方案。关于药物消除半衰期与给药方案的设计，叙述错误的是A、多剂量给药，经6个药物消除半衰期（t）可达稳态血药浓度

B、单剂量给药，经6个t可完成药物从体内基本消除

C、中速处置类药物，为迅速达到有效治疗浓度，可按t给药，首次给予负荷剂量

D、t短且治疗窗较宽的药物，可适当加大给药剂量，缩短给药间隔

E、t短且治疗窗较窄的药物，可静脉滴注t

F、t长的药物可适当缩短给药间隔、多次分量给药

提示 个体化给药的步骤包括：①给药；②确定初始给药方案；③选择药物及给药途径；④明确诊断；⑤测定血药浓度、观察临床效果；⑥处理数据，求出药动学参数指定调整后的给药方案。它们的顺序是A、②③①④⑤⑥①

B、④③②①⑤⑥①

C、②③①④⑤⑥

D、④②③①⑤⑥

E、④②③①⑤⑥①

F、④②③①⑤⑥

肾功能受损患者的个体化给药原则不包括A、定期检查血和尿

B、综合考虑肝、肾功能

C、联合使用多种药物

D、分辨患者代谢药物类型

E、了解药物的药效学与药动学

F、了解患者肾功能受损的程度、合并症

A.了解患者的肾功能受损程度

B.了解药物的药效学和药动学

C.增加给药频率

D.定期监测尿蛋白和管型

E.综合考虑肝肾功能

关于肾功能受损患者的个体化给药，下列说法错误的是

A．在考虑适应证的同时要排除禁忌证

B．尽量避免多种药物长期大量合并使用，对肾脏损害部位相同的药物更勿合用

C．定期验尿，出现尿蛋白和管型应及时停药和换药

D．定期验血，了解尿素和肌酐情况

E．肾功能受损的患者，其肝脏的首关效应会改变，一些药物的血药浓度降低

A.明确诊断，合理选药

B.避免或减少使用对肝脏毒性大的药物

C.肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物

D.初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化

E.定期检测肝功能，及时调整治疗方案

[34~36](肝功能受损患者的个体化给药原则)

A．戒除烟酒嗜好

B．定期检查肝功能

C．尽量避免使用对肝脏有损害的药物

D．治疗必需，则应减少剂量或延长给药间隔，不要长期服用

E．随时监测和观察(如黄疸、肝肿大、肝区叩痛等)

服用对乙酰氨基酚达到退热效果后就可停用

A.使用肾毒性小的药物

B.延长用药间隔时间

C.进行治疗药物监测

D.多选用中草药制剂代替西药

E.个体化给药

A.避免使用对肝脏有损害的药物

B.必须使用药物时则减量或延长给药间隔时间

C.注意临床观察、定期检查肝功能

D.监测血尿素氮、血肌酐和肌酐清除率

E.不轻信流医广告，不使用流医的草药

A.明确诊断，合理选药

B.避免或减少使用肾毒性大的药物

C.注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用

D.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物

E.根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时进行TDM，设计个体化给药方案