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[单选题]

男性27岁左手拇食中指掌侧外伤伴发热3天查体:左拇食中指掌侧创面有脓性分泌物拇指呈外展状不能对掌示指呈半屈状活动受限中指可被动活动掌心有轻度凹陷手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀并有压痛白细胞96×109/L中性78%。其最主要的诊断是()

A.左拇示中指化脓性腱鞘炎

B.左桡侧化脓性滑囊炎

C.左鱼际间隙感染

D.左掌中间隙感染

E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染

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C、左鱼际间隙感染
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第1题

男性,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血白细胞9.6×109/L,中性0.78,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。其最主要的诊断是()

A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎

B.左桡侧化脓性滑囊炎

C.左鱼际间隙感染

D.左掌中间隙感染

E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染

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第2题

男性,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血白细胞9.6×109/L,中性0.78,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。该病人三手指受伤处为掌面,为何发生手背部的肿胀()

A.可能是患肢未抬高所致

B.炎症感染的直接蔓延所致

C.手指和掌部淋巴液引流至手背部所致

D.手指和掌部血运障碍所致

E.感染后近端淋巴结肿大阻碍淋巴液回流

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第3题

患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×109L,中性0.78。体检:左拇、示、中指创面有脓性
分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。

其最主要的诊断是

A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎

B.左桡侧化脓性滑囊炎

C.左鱼际间隙感染

D.左掌中间隙感染

E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染

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第4题

患者男性,左手拇、示、中指掌侧外伤3 天,发热,检查所见:左拇、示、中指创面 有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对 掌;示指呈半屈状,活动受限;中指可被动活动;掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际 和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛,其最主要的诊断是

A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎

B.左桡侧化脓性滑囊炎

C.左鱼际间隙感染

D.左掌中间隙感染

E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染

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第5题

(题干)患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心

(题干)患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,

不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。其最主要的诊断是

A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎

B.左桡侧化脓性滑囊炎

C.左鱼际间隙感染

D.左掌中间隙感染

E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染

此时做切开引流,下列哪项不正确A.于第三、四指间的掌中间隙切开

B.于拇、示指指部的鱼际间除切开

C.于拇、示指指蹼间切开

D.于第二掌骨桡侧做纵向切开

E.于拇、示、中指侧面做纵向切开

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

尺神经损伤后感觉障碍区域为()

A.掌桡侧半,拇、示、中指和环指桡侧半掌,其中以第1、2掌骨间隙背面“虎口区”皮肤最为明显

B.小指和环指尺侧半的掌侧和手背的尺侧半拇、示、中指和环指桡侧半的掌侧

C.患肢成祝福手,伴手背桡侧皮肤感觉消失

D.拇、食、中指、环指桡侧半掌面及相应指远节背面失去感觉,严重影响手的功能

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第7题

肱骨髁上骨折合并正中神经损伤时,可出现()。

A.手背部桡侧半皮肤感觉异常

B.大鱼际肌肉萎缩

C.掌侧拇、食、中指腹皮肤感觉异常或消失

D.拇外展功能障碍

E.环指桡侧半皮肤感觉异常或消失

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第8题

患者女性,46岁,因“左手无诱因出现拇、示、中指麻木3个月”来诊。查体:左手大鱼际肌肌萎缩(),拇、示及
中指桡侧半痛觉减退,指端无汗,皮肤光滑,拇指对掌不能,余无异常。根据症状、查体,可初步诊断为A、正中神经损伤

B、尺神经损伤

C、桡神经损伤

D、正中神经合并尺神经损伤

E、尺神经合并桡神经损伤

应采用的手术方法为A、神经缝合术

B、神经松解术

C、神经移位术

D、神经移植术

E、神经植入术

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第9题

肱骨髁上骨折合并正中神经损伤时,可出现()。

A.拇外展功能障碍

B.大鱼际肌肉萎缩

C.掌侧拇、食、中指腹皮肤感觉异常或失

D.环指桡侧半皮肤感觉异常或消失

E.手背部桡侧半皮肤感觉异常

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第10题

患者男性,35岁,右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时,查体发现中指呈伸直位,无感觉障碍,手指无明显苍白发凉术后用于固定的夹板应选择()

A.对指夹板

B.掌侧动力夹板

C.背侧动力夹板

D.掌指关节阻挡夹板

E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板

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第11题

男性,28岁,右上臂多处刀砍伤,右肘关节活动可,右上臂拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧
三个半手指掌侧均无感觉。该患者可能损伤

A、尺神经

B、桡神经

C、正中神经

D、腋神经

E、肌皮神经

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