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[单选题]

患儿，男，11个月，出生后反复呼吸道感染，3天前发热，咳嗽、气促、烦躁不安。体检：呼吸60次/分，口唇青紫，两肺闻及细湿罗音，胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ－Ⅳ级收缩期杂音，并触及震颤，肺动脉第二心音亢进；肝右肋下3.5cm，双足背轻度水肿。可能的诊断为（）

A.室间隔缺损程度

B.室间隔缺损合并肺炎

C.室间隔缺损合并心力衰竭

D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎

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D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

更多“患儿，男，11个月，出生后反复呼吸道感染，3天前发热，咳嗽、气促、烦躁不安。体检：呼吸60次/分，口唇青紫，两肺闻及细湿罗音，胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ－Ⅳ级收缩期杂音，并触及震颤，肺动脉第二心音亢进…”相关的问题

第1题

患儿，男，11个月，出生后反复呼吸道感染，3天前发热，咳嗽、气促、烦躁不安。体检：呼吸60次/分，口唇青紫，两肺闻及细湿罗音，胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ-Ⅳ级收缩期杂音，并触及震颤，肺动脉第二心音亢进;肝右肋下3.5cm，双足背轻度水肿。可能的诊断为（)。

A.室间隔缺损程度

B.室间隔缺损合并肺炎

C.室间隔缺损合并心力衰竭

D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎

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第2题

患儿11个月，出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽、气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为（）

A.室间隔缺损

B.室间隔缺损合并肺炎

C.室间隔缺损合并心力衰竭

D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

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第3题

11个月患儿，出生后反复呼吸道感染，3天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：呼吸60次／分，口唇青紫，

两肺闻及细湿哕音;胸骨左缘第3.4肋间听到I~IV级收缩期杂音，触及震颤，肺动脉第二音亢进;肝右肋下3.5cm，双足背轻度浮肿。可能的诊断为（）

A．室间隔缺损

B．室间隔缺损合并肺炎

C．室间隔缺损合并心力衰竭

D．室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E．室间隔缺损合并感染性心内膜炎

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第4题

患儿11个月，出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽、气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺

细湿啰音。于胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为

A、室间隔缺损

B、室间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并心力衰竭

D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

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第5题

患儿，11个月。出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽,气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期杂音m～iv级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二心音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为

A.室间隔缺损

B.室间隔缺损合并肺炎

C.室间隔缺损合并心力衰竭

D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

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第6题

患儿10个月，生后反复呼吸道感染，出生3个月时曾患化脓性脑膜炎，本次住院确诊为败血症，伴有湿疹，化验：白细胞 18×10^9/L（1.8万/mm^3)N80%，L20%，植物血凝素皮试反应阳性，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有帮助？（）

A.骨髓检查

B.胸片观察胸腺影

C.结核菌素试验

D.血清免疫球蛋白测定

E.血小板计数

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第7题

男，4 个月。因低热半月而入院。患儿系第二胎第二产，足月顺产，出生体重 2.3kg ，无窒息史，出生时即接种卡介苗。母乳喂养，无抽搐史。自出生后反复患呼吸道感染及鹅口疮，治疗效果欠佳。有一兄亦是生后反复感染， 4 个月时在家中死亡，具体病因不详。体检：体温 37.8℃，意识清楚，营养发育欠佳，慢性病容，贫血貌，内眦间距 3cm，无特殊面容。口腔黏膜有大片白色膜状物附着，不易拭去，咽部充血。左上臂有一黄豆大小创面，有脓血分泌物。全身浅表淋巴结未触及，心肺未见异常。腹胀，有脐疝，肝肋下 1cm，质中，脾未触及。实验室检查：血红蛋白 87～95g/L ，白细胞（8.5 ～12.5)3109/L ，中性粒细胞 0.55 ～0.70 ，淋巴细胞 0.35～0.46，血小板 553109/L；血 IgG 2.1g/L ，IgA 0.57g/L ，IgM 0.71g/L 。入院诊断：上呼吸道感染，鹅口疮，营养不良，脐疝。入院后第 3 天出现高热，为弛张热，体温 38.5 ～41oC，

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第8题

患儿，10个月，出生后反复呼吸道感染，脉搏168次/分，胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音，双肺闻及湿啰音。该患儿的诊断是（）

A.室缺并急性支气管肺炎

B.房缺合并急性支气管肺炎

C.动脉导管未闭合并支气管肺炎

D.法洛四联症并支气管肺炎

E.单纯性室间隔缺损

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第9题

患儿，10个月，出生后反复呼吸道感染，脉搏168次，胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音，双肺闻

及湿啰音，该患儿的诊断是

A.室缺并急性支气管肺炎

B.房间隔合并急性支气管肺炎

C.动脉胆管未闭合并支气管肺炎

D.法洛四联症合并支气管肺炎

E.单纯性室间隔缺损

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第10题

患儿，10个月，出生后反复呼吸道感染，脉搏168次/分，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音，双

肺闻及湿啰音，该患儿的诊断是

A、室间隔缺损并急性支气管肺炎

B、房间隔缺损合并急性支气管肺炎

C、动脉导管未闭合并支气管肺炎

D、法洛四联症合并支气管肺炎

E、单纯性室间隔缺损

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