危重患者运送途中护士病情观察指引中的“看”包括哪几个方面（）

A.①③

B.②③

C.①②③

D.①②

E.①

A.看唇周，面色，呼吸

B.看监护数据与屏幕参数显示

C.看穿刺部位，补液速度

D.各种管道是否滑脱扭转

E.搬运用具是否对患者有损

F.体位是否正确

A.医师下达转运患者

B.护士评估转运工具，准备急救物品

C.转运途中注意保暖及患者安全

D.医务人员严密观察病情变化

E.与接收科室详细交接，做好记录

A、脚部

B、侧身

C、头旁

D、以上均可

A.护士站在患者头侧，便于观察病情

B.颅脑损伤、额面部外伤及昏迷的患者应当保持面部朝上

C.上下坡时保持头面部在上

D.发生呼吸骤停时要立即运送到急诊科进行救治

A.遵医嘱准备携带的药品、物品

B.病人预处理：呼吸道、静脉通路、管路管理、保暖及约束

C.转运途中密切观察病情

D.交接患者的生命体征、皮肤、输液、管道、用药等情况

E.《患者转科交接记录单》与接收科护士双方签字确认

A.看唇周面色、呼吸

B.看监护数据

C.看穿刺部位，补液速度

D.看各种管道有否滑脱扭转

E.看搬运用具是否对患者有损伤

F.看患者体位是否正确

A.患者转运交接记录单是对患者转运前的评估、转运中的病情观察及转运后双方交接过程的客观记录

B.由转入科室护土填写《患者转运交接记录单》中相关内容

C.重点记录患者转出前的生命体征、意识、转运方式、转运中所需要的仪器、设备、护送人员及运送过程中的病情观察、管路保护及途中安全等

D.转出和接收科室护士双方交接患者信息、病情、输液、管道、皮肤、伤口敷料、患者就诊病历资料等情况并双方签字确认

E.已佩带有腕带的患者转出后接收科室与转出科室需要共同核对患者信息，但不用重新填写腕带信息，戴于患者手腕上

A.一看：①看口唇、面色、呼吸；②看监护仪和屏幕参数；③看穿刺部位和补液速度；④看管道是否滑脱；⑤看搬运工具是否对患者有损伤；⑥看体位是否正确

B.二摸：①触摸额头和四肢皮肤温湿度；②指压甲床判断末梢充盈时间；③轻拍患者判断反应

C.三问：①询问患者，判断意识；②与患者交谈，判断意识

D.四听：①听机器运转，有无漏气；②听患者呻吟；③听哮鸣音

A.转科前医护人员应向患者及家属做好解释、交代工作

B.转科前护士应协同医生稳定患者病情，妥善固定各种管道

C.负责转运的医护人员在转运途中应严密观察患者的生命体征和病情变化，保持各管道的通畅和随身各种仪器的正常工作

D.转入和转出科室的交接班护士应及时、准确地填写《转科交接记录本》，双方确认无误后签名留存