一旦出现非计划拔管高危患者，应立即通知护士长，护士长在多长时间之内查看患者（）

A．患者及照护者知晓留置管路目的及重要性、非计划拔管高危因素及危害和注意事项，并鼓励患者及照护者主动参与管路安全管理

B．患者及照护者遇到管路滑脱后，应立即自行还原管路，再通知医生

C．床上或下床活动时，要确保管路固定牢固，引流装置妥善放置。外出时及时倾倒引流液，做好相关记录

D．注意预留适宜长度，防止牵拉

A.收治ICU患者

B.依从性差

C.手术患者

D.在院期间发生拔管者

A.发生非计划拔管，应针对当时的情况及时采取措施，防止出现严重后果

B.立即通知医生，评估患者病情，观察生命体征和专科体征并做好记录

C.配合医生根据病情采取相应的应对措施

D.病情严重者立即报告科主任和护士长，做好一切抢救护理工作

A．凡是病人有管道的，护士必须在管道上贴上标签

B．所有的管道要填写管道名称、置管日期、时间、责任人

C．管道滑脱，出现非计划拔管可自行采取补救措施处理后再报告值班医生或护长

D．管道滑脱有意隐瞒不上报，一经查出将有按规定严肃处理

E．对谵妄、躁动等意识障碍不配合的患者应实施安全有效的肢体约束，加强巡视，防止患者自行拔除导管

A.患者的病情

B.拔管可能带来的危害

C.拔管后处理的难易程度

D.管道的价格

E.患者的经济情况参考

A．意识不清

B．谵妄

C．麻醉未清醒状态

D．依从性差患者

E．睡眠状态下