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[单选题]

女性，35岁。反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温39℃，伴脱发、口腔溃疡。查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109/L，PLT74×109/L，尿蛋白（++），红细胞沉降率80mm/1h，CRP升高，RF1∶64，ANA1∶320。双手腕X线片未见异常。最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.多发性肌炎

C.类风湿关节炎

D.白塞病

E.混合结缔组织病

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A、系统性红斑狼疮
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第1题

女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109/L，PLT74×109/L，尿蛋白（），血沉80mm/h，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片线未见异常。最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.多发性肌炎

C.类风湿关节炎

D.白塞病

E.混合结缔组织病

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第2题

女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温39℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC 2.5×109/L，PLT 74×109/L，尿蛋白（++），血沉80mm/第1小时末，CRP升高，RF 1∶64，ANA 1320H。双手腕X片线未见异常。最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.多发性肌炎

C.类风湿关节炎

D.白塞病

E.混合结缔组织病

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第3题

女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温39℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC 5×10 9/L，PIT'74×10 9/L，尿蛋白（++），血沉80 mm/第1小时末，CRP升高，RFl：64，ANAl 320H.双手腕X片线未见异常。最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.多发性肌炎

C.类风湿关节炎

D.白塞病

E.混合结缔组织病

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第4题

女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109/L，PLT74×109/L，尿蛋白（），血沉80mm/h，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片线未见异常。如果患者服用3个月的泼尼松（15mg/d），较少出现的副作用是（）

A.肥胖

B.高血压

C.高血糖

D.骨质疏松

E.溃疡病

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第5题

女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109/L，PLT74×109/L，尿蛋白（），血沉80mm/h，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片线未见异常。首选的治疗是（）

A.非甾体抗炎药

B.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤

C.非甾体抗炎药+糖皮质激素

D.糖皮质激素+甲氨蝶呤

E.糖皮质激素+环磷酰胺

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第6题

患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节2年，加重2周，以风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是（）。

A.手指和腕关节的X片

B.免疫学检查

C.血象检查

D.血液系统检查

E.关节穿刺

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第7题

患者女性，35岁，职员。主述双肘、腕、手指近端指间关节疼痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是（)

A.手指和腕关节的X片

B.免疫学检查

C.血象检查

D.血液系统检查

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第8题

女性，48岁。反复双手近端指间关节和腕关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬，无触痛。诊断

女性，48岁。反复双手近端指间关节和腕关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬，无触痛。

诊断首先考虑

A．风湿性关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．痛风

D．骨性关节炎

E．类风湿关节炎

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第9题

患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年，加重2周，以内风湿关节炎收入院。对诊断
最有价值的检查是

A.手指和腕关节的X片

B.免疫学检查

C.血象检查

D.血液系统检查

E.关节穿刺

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第10题

患者，女性，35岁。职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。对诊
断最有价值的检查是

A、手指和腕关节的X线片

B、免疫学检查

C、血象检查

D、血液系统检查

E、关节穿刺

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第11题

患者，女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收人院。对诊断最有价值的检查是（）

A．手指和腕关节的X线片

B．免疫学检查

C．血象检查

D．血液系统检查

E．关节穿刺

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