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[主观题]

烫伤防范措施有()

A.评估患者对热刺激的反应。婴幼儿皮肤柔嫩,对热的调节能力差,老年人感觉迟钝,这两类病人易烫伤B.热疗时准确测量水温,一般为60-70℃,对昏迷病人、局部感觉迟钝、麻醉未清醒、婴幼儿、老年人的水温为60℃C.正确使用热水袋,灌水量要求在2/3或1/2即可,使用前检查水袋有无漏水,使用时应注意用毛巾包裹水袋,避免与皮肤直接接触,并及时更换部位D.在热敷过程中定时进行观察
答案
ACD
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第1题

成人烫伤防范措施()

A.加强巡视,及时观察患者情况

B.热疗时,观察治疗部位的局部情况

C.告知患者及家属,使用热水袋时用布套包裹,不直接接触皮肤

D.指导患者家属正确使用病区热水器具

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第2题

患者风险评估单:根据(),(),()、()风险评估及防范措施记录单的具体风险因素进行评分。

A.坠床/跌倒

B.压疮

C.烫伤

D.管路滑脱

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第3题

老年患者烫伤防范措施以下正确的是()

A.使用热水袋,不应直接接触皮肤

B.药物热疗时,应观察皮肤颜色并询问其感觉

C.使用各种热物理治疗仪器时保持安全有效距离

D.老年人出现谵妄、烦躁不安、不合作时,应有专人陪护下进行治疗

E.以上均是

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第4题

预防跌倒/坠床制度有哪些()

A.对住院患者进行跌倒/坠床风险评估,并根据病情、用药变化再次评估,并在病历中记录。高风险患者在床头提示栏处挂警示牌

B.各部门协调合作,共同落实防范措施

C.主动报告患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录

D.医院环境有防止跌倒安全措施

E.相关人员知晓患者发生跌倒/坠床的处置和报告程序

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第5题

医护人员对高危险烫伤的患者和家属进行预防烫伤的健康教育,采取防范措施()
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第6题

属于高频电疗的物理特性

A.温热效应明显,因欧姆损耗或介质损耗而产热

B.对皮肤有较大刺激,还可引起皮肤烫伤

C.出现电解、电泳、电渗现象

D.对神经肌肉作用是降低神经兴奋性缓解肌肉痉挛

E.以上都不对

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第7题

关于患者自杀防范措施的说法正确的是()
A.加强巡视,了解患者心理状况,对有自杀倾向的患者给予心理疏导并及时报告医师和护士长,进行重点交接班B.及时与家属沟通,密切观察患者心理状态、情绪变化,与家属共同做好患者心理护理,尽量减少不良刺激;告知家属需24小时陪伴C.检查患者室内环境、用物,清除不安全的器具和药品,必要时对患者给予针对性约束D.以上都是错误的
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第8题

危重患者安全护理措施()

A.护士必须掌握患者病情、治疗、护理方案,确保护理措施的落实。做好危重患者相关评估

B.严格按规章制度,按护理级别巡视、评估和护理患者,密切观察生命体征、神志、瞳孔和专科症状的改变

C.护士在工作中严格执行查对制度,准确执行医嘱,保证患者安全,保持工作连续性、严格交接班,确保安全

D.做好各项防范措施,严防坠床、跌倒、烫伤、压疮、脱管等意外事件的发生

E.确保急救仪器设备处于应急状态

F.及时、准确、完整、清晰规范地记录危重患者病情、用药、特殊治疗及检查时间、出入量等,时间记录至分钟,并签署全名

G.做好患者与家属的沟通,正确评价疾病的状况与预后,与家属、患者建立合作关系

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第9题

男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚,喷洒时反穿背心短裤,在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因()

A.防止烫伤患者皮肤

B.防止皮肤血管扩张,促进毒物吸收

C.抑制呼吸中枢

D.防止毒物对热发生反应

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第10题

男,18岁,喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味,神志清楚。患者喷洒时身着背心,短裤。请问
在清除患者污染皮肤时忌用温开水的原因是

A.防止烫伤患者皮肤

B.不能有效清除毒物

C.防皮肤血管扩张,促进毒物吸收

D.防止毒物对热发生反应

E.抑制呼吸中枢

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第11题

男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者喷洒时反穿背心短裤,在清
除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因:

A.防止烫伤患者皮肤

B.防止皮肤血管扩张,促进毒物吸收

C.抑制呼吸中枢

D.无法清除毒物

E.防止毒物对热发生反应

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