压疮Ⅱ期护理措施，定期温水擦浴，防止再次受压，使之不再继续发展，除去致病原因，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激，改善局部血液循环，加强营养的摄入以增强机体的抵抗力。水胶体或泡沫敷料外敷，加强交接班（）

A.Ⅰ期压疮定期酒精擦浴，防止再次受压，增加翻身次数，加强营养

B.Ⅱ期压疮注意保护皮肤，预防感染，有水泡时防止摩擦，以免破裂感染

C.Ⅲ期压疮保持局部清洁干燥，减少渗出，以外科无菌换药法处理创面

D.可疑深部组织损伤和不可分期应先进行清创，再根据各期特点采取相应的护理措施

E.向患者及家属强调压疮预防的重要性，经常改变体位很重要

患者，男性，78岁，肝癌晚期。入院后进行放疗并给予支持治疗。此患者沐浴宜选择的方法是A、淋浴

B、盆浴

C、床上擦浴

D、乙醇擦浴

E、温水擦浴

预防压疮的护理措施，不正确的是A、2小时翻身1次

B、在身体空隙处垫橡胶气圈

C、保持床单位清洁、干燥

D、定期用50%的乙醇按摩骨隆突处

E、做到"五勤"

A.①口腔护理②会阴护理③床上擦浴④物理降温(A.温水擦浴、B.酒精擦浴、C.冰枕、D.大动脉冰敷、E.冷水擦浴、F.冰袋、G.冰帽、H.冰水灌肠、I.冷敷、J.退热贴)⑤气管切开护理(A.更换内套管、B.更换纱布垫)

B.⑥吸痰⑦预防压疮护理⑧雾化吸入⑨更换引流装置(A.一次性引流袋、B.负压盒、C.负压球、D.胸腔闭式引流瓶)

C.⑩保护性约束⑾膀胱冲洗⑿清洁面部⒀床上洗头⒁足部清洁⒂留置尿管护理

D.⒃协助患者翻身及有效咳痰⒄协助更衣⒅协助更衣。失禁护理

A.酒精擦浴

B.温水擦浴

C.头颈部防止冰袋

D.应用解热镇痛剂

E.腋下及腹沟处防止冰袋

A.定时更换体位

B.温水擦浴

C.肢体被动运动

D.局部热敷

E.用支架防止局部受压

A.搔抓

B.肥皂清洗皮肤

C.禁用肥皂，碱性溶液防止刺激皮肤，宜温水擦浴更衣

D.酒精擦洗

针对该病人，高热时护理措施不妥的是

A．卧床休息

B．高热时温水擦浴，防止受凉

C．每日饮水量在1000ml以内

D．遵医嘱补液，防止虚脱

E．寒战时，注意保暖

A.立即松解衣服，侧卧位

B.针刺人中穴

C.吸氧

D.乙醇擦浴

E.勤换体位，防止压疮

A.立即松解衣服，侧卧位

B.针刺入中穴

C.吸氧

D.乙醇擦浴

E.勤换体位，防止压疮

A.使用气垫床

B.保持床单清洁干燥

C.鼓励老人多做深呼吸

D.经常用温水为老人擦浴