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[单选题]

患儿男,1 岁半。发热,咳嗽 4 天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐。尿量减少。人院查体:体温 39.8℃,脉率 180 次/分,呼吸 65 次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右曲下 3cm。血白细胞 2.5×109/ L,中性粒细胞 90%。该患儿首要的护理诊断是()

A.体温升高

B.有腹胀的可能

C.气体交换受损

D.营养失调

E.体液不足

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C、气体交换受损
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第1题

患儿男,1 岁半。发热,咳嗽 4 天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐。尿量减少。人院查体:体温 39.8℃,脉率 180 次/分,呼吸 65 次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右曲下 3cm。血白细胞 2.5×109/ L,中性粒细胞 90%。该患儿最可能的情况是()

A.肺炎合并心衰

B.肺炎合并中毒性脑病

C.肺炎合并脓胸

D.肺炎合并肺大疱

E.肺炎合并肺脓肿

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第2题

患儿男,1 岁半。发热,咳嗽 4 天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐。尿量减少。人院查体:体温 39.8℃,脉率 180 次/分,呼吸 65 次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右曲下 3cm。血白细胞 2.5×109/ L,中性粒细胞 90%。对该患儿的具体护理措施,不妥的是()

A.密切观察患儿体温

B.保持呼吸道通畅,给氧

C.保持室内适当的温度和湿度

D.半卧位保持安静,尽量减少刺激

E.经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流

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第3题

患儿 3 岁,因 2 周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2 天来头痛呕吐加剧,抽风 1 次并发现颈项发硬而入院治疗。 半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼 3 个月,症状好转后,家长自行停药。 查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征() 该患儿的首优护理诊断是

A.潜在的并发症颅内压增高

B.有窒息的危险

C.有受伤的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

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第4题

患儿 3 岁,因 2 周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2 天来头痛呕吐加剧,抽风 1 次并发现颈项发硬而入院治疗。 半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼 3 个月,症状好转后,家长自行停药。 查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征()。 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

A.脑脊液压力增高

B.脑脊液外观呈毛玻璃样

C.脑脊液放置 24 小时有薄膜形成

D.脑脊液中找到结核杆菌

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第5题

患儿 3 岁,因 2 周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2 天来头痛呕吐加剧,抽风 1 次并发现颈项发硬而入院治疗。 半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼 3 个月,症状好转后,家长自行停药。 查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征()。 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

A.脑脊液压力增高

B.脑脊液外观呈毛玻璃样

C.脑脊液放置 24 小时有薄膜形成

D.脑脊液中找到结核杆菌

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第6题

患儿 3 岁,因 2 周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2 天来头痛呕吐加剧,抽风 1 次并发现颈项发硬而入院治疗。 半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼 3 个月,症状好转后,家长自行停药。 查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征()。 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

A.脑脊液压力增高

B.脑脊液外观呈毛玻璃样

C.脑脊液放置 24 小时有薄膜形成

D.脑脊液中找到结核杆菌

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第7题

患儿 3 岁,因 2 周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2 天来头痛呕吐加剧,抽风 1 次并发现颈项发硬而入院治疗。 半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼 3 个月,症状好转后,家长自行停药。 查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征() 该患儿的首优护理诊断是

A.潜在的并发症颅内压增高

B.有窒息的危险

C.有受伤的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

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第8题

患儿 3 岁,因 2 周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2 天来头痛呕吐加剧,抽风 1 次并发现颈项发硬而入院治疗。 半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼 3 个月,症状好转后,家长自行停药。 查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征()。 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

A.脑脊液压力增高

B.脑脊液外观呈毛玻璃样

C.脑脊液放置 24 小时有薄膜形成

D.脑脊液中找到结核杆菌

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第9题

患儿男,1 岁半,昨日出现发热.流涕,未予处理。今日上午 10 点突然出现抽搐,体温 39.5C神经系统(-),心肺(-),诊断高热惊厥。惊厥发作时首选的镇静止惊药物 是()

A.苯巴比妥钠

B.地 西 泮

C.10%水合氯醛

D.硫喷妥钠

E.苯妥英钠

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