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[单选题]

患者,男,55岁,清洁工。2个月前因受凉出现头痛、头晕,健忘等症状,血压150/95mmHg,服用降压药后自觉上述症状缓解,2天前出现剧烈头痛、视物模糊,呕吐及右侧面神经麻痹及左侧上、下肢瘫痪,急性病容、血压178/105mmHg,颅内CT示:右侧脑部有一呈卵圆形均匀高密度影。该患者最可能的诊断是()

A.脑血栓

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.帕金森

E.脑栓塞

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B、脑出血
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第1题

患者,男,环卫工人,55岁。因心悸、气短、双下肢浮肿4天就诊。20年来,患者经常出现咳嗽、咳痰,尤以冬季为甚。

近3年来,自觉心悸、气短,活动后加重,时而双下肢浮肿,但休息后缓解。2天前因受凉病情加重,出现腹胀,不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查:消瘦,有明显发绀。颈静脉怒张,桶状胸,叩诊两肺呈过清音,双下肢凹陷性浮肿。实验室检查:WBC13.0×109/L,PaO275mmHg,PaCO260mmHg

1、对病人做出诊断并说明诊断依据。

2、根据本例患者的症状、体征,分析肺部的病理变化。

3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程?

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第2题

患者,男,55岁。3个月前因胸肋部撞伤后,而出现胁肋刺痛,痛有定处,夜痛甚,舌质紫暗,脉沉涩。治疗应首
选()

A.复元活血汤

B.少腹逐瘀汤

C.膈下逐瘀汤

D.调营饮

E.香附旋复花汤

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第3题

患者男,73 岁。肺心病 20 年。2 周前因受凉出现咳嗽、咳痰,呼吸困难。今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温 37.8°C,脉搏 120 次/分,呼吸 38 次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音。为减轻患者呼吸困难,应采取的体位是()

A.平卧位

B.侧卧位

C.休克体位

D.半坐卧位

E.头低足高位

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第4题

患者,男,15岁,一周前因受凉而低热,流涕,自服“感冒通”后出现腹痛、腹泻及便血,次日双下肢膝关节以
下出现散在性紫癜。Hb120 g/L,WBC 12×109/L,中性粒细胞0.8,PLT 160×109/L,尿蛋白(),红细胞10—20/HP,白细胞5—10/HP,颗粒管型1~2/HP,此病人最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.泌尿系结石

C.急性肾小球肾炎

D.过敏性紫癜

E.药物疹

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第5题

患者,男,4岁,2天前因受凉后出现头痛,恶心,舌诊见舌苔黄白,左关脉弦有力。其解剖病位是()

A.心包

B.肝

C.脾

D.胃

E.肾

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第6题

患者男,59岁。高血压病史8年,2个月前因阵发性心前区疼痛拟诊不稳定型心绞痛,给予药物治疗。1d前受
凉感冒,1h前突然出现憋喘、咳嗽、咳泡沫样痰。体检:神清,端坐呼吸,烦躁不安,血压175/100mmHg,两肺底湿性啰音,心率130次/分,心音强弱不等,心律绝对不齐,双下肢无水肿。患者目前诊断是A、急性心肌梗死

B、心绞痛急性发作

C、支气管哮喘

D、急性左心衰竭

E、肺栓塞

该患者本次发作最可能的诱发因素是A、精神紧张

B、呼吸道感染

C、药物负性肌力作用

D、钠摄入过多

E、肾功能不全

在治疗的同时,应首先做的检查是A、冠状动脉造影

B、超声心动图

C、心电图

D、心肌酶谱

E、电解质

控制症状应首选的治疗是A、静注氨茶碱

B、静注美托洛尔

C、静注毛花苷丙

D、静注地塞米松

E、静注吗啡

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第7题

患者,男,18岁。1天前因受凉出现寒战高热,咽部疼痛。咳少量白色黏痰,头痛,食欲下降。经实验室检查确诊为链球菌感染,该患者可并发()。

A.心力衰竭

B.肾小球肾炎

C.呼吸衰竭

D.脑膜炎

E.急性心肌梗死

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第8题

题干:男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,
量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。 患者入院后应重点进行哪项检查

A.血气分析

B.胸部X线检查

C.肺功能

D.血生化及肝功能检查

E.胸部CT检查

F.纤维支气管镜检查

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第9题

患者,男,33岁,既往无肝病,2个月前因手术输血800ml,近日出现腹胀,乏力,ALT200U/L,甲肝抗体(-),HBs

患者,男,33岁,既往无肝病,2个月前因手术输血800ml,近日出现腹胀,乏力,ALT200U/L,甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(-),抗HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑

A.术后引起中毒性肝炎

B.甲型肝炎

C.乙型肝炎

D.输血后肝炎

E.急性丙型肝炎

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第10题

患者男,38岁。既往无肝病,2个月前因手术输血600ml,近日出现腹胀,乏力,丙氨酸氨基转移酶(ALT)200U/

患者男,38岁。既往无肝病,2个月前因手术输血600ml,近日出现腹胀,乏力,丙氨酸氨基转移酶(ALT)200U/L,化验抗-HAV(-),HBsAg(-),抗-HBC(-),抗-HBs(),抗-HCV(),诊断应首先考虑的是

A、戊型肝炎

B、甲型肝炎

C、乙型肝炎

D、丁型肝炎

E、丙型肝炎

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