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[主观题]

对于乳腺癌术后行PICC置管患者,护士如何指导其管道的自我管理()

A.置管期间保持局部清洁干燥,不要擅自撕下贴膜B.PICC置管患者不影响从事一般性日常工作(煮饭、洗碗、扫地等)和柔和体育锻炼(握拳、伸展等),置管一侧手臂避免提大于3kg的重物或做引体向上、托举哑铃等持重锻炼C.注意保护导管,免受外力撞击、压迫、摩擦和利器损坏,禁止置管侧手臂测量血压D.避免游泳、盆浴、泡浴等,可淋浴。淋浴前用塑料保鲜膜在PICC置管处缠绕2~3圈,上下边缘用胶布粘贴紧。淋浴后检查贴膜下如果有浸水或潮湿,如有潮湿需及时更换贴膜E.PICC维护须在PICC门诊或正规医院进行,由经过专业培训和考核的护士负责操作。每7天对PICC导管进行冲管、更换贴膜与接头等维护,观察贴膜有无卷边,粘贴是否牢固,针眼处有无红肿、疼痛及渗出。如有异常,应及时联络医护人员
答案
ABCDE
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第1题

患者,女性,54岁,因乳腺癌手术后需要行静脉化疗六个疗程,今天给患者行PICC置管,请问:护士应如何观察记录?

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第2题

以下哪项是PICC置管的禁忌症()

A.乳腺癌根治术后、腋下淋巴结清扫的术侧肢体

B.安装起搏器侧

C.上腔静脉压迫综合征

D.放疗侧

E.肿瘤晚期严重营养不良患者

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第3题

有下列哪项情况的患者建议使用PICC输液()。

A.上腔静脉压迫综合征

B.穿刺部位有感染或损伤

C.置管途径有外伤史、血管外科手术史、放射治疗史、静脉血栓形成史

D.对导管材料有过敏史

E.接受乳腺癌根治术和腋下淋巴结清扫术患者的健侧上肢

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第4题

经外周穿刺中心静脉导管置入术(PICC),下列哪项错误()

A.有精神症状、躁动者或者容易发生血栓的患者不适合PICC置管

B.有外伤史手臂、偏瘫患侧肢体不宜作穿刺

C.PICC置管适合于间歇性、持续性输液时间较长或静脉使用强刺激性药物的患者

D.如导管发生堵塞时,应高压冲洗导管

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第5题

PICC置管时,穿刺静脉的选择原则是()。

A.选择乳腺癌根治术患侧手臂

B.血管应该柔软、粗直、有弹性

C.血管充盈、易触及、易固定

D.走行好、无静脉炎

E.穿刺尽量选择肘窝处

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第6题

PICC置管时,穿刺静脉的选择原则哪项是错误的()

A.乳腺癌根治术患侧手臂

B.血管应该柔软、粗直、有弹性

C.血管充盈、易触及、易固定

D.走行好、无静脉炎

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第7题

针对留置胃管术后行胃肠减压患者,需要关注哪些要点?

A.强调胃管放置的重要性,不要自行拔管。有拔管倾向的患者,强调家属做好看护

B.留置胃肠减压管期间禁止饮水和进食,口腔清洁至少 2次/日

C.观察并记录引流液的颜色、性状、量;如胃管内突然引出鲜红血性液体,予适当调低负压

D.每班评估胃管置管深度,及鼻翼粘膜情况,并交班

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第8题

目前,超声引导下改良塞丁格PICC置管已成为世界公认的最先进的置管术,并成为各个医院专业护士置入导管的“金标准()
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第9题

患者男性,58岁。食管癌术后行化学药物治疗,经PICC管行肠外营养支持5天,患者出现不明原因的发热、寒战、烦躁不安。该食管患者可能的诊断是()

A.血栓性静脉炎

B.气胸

C.低血糖

D.感染

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第10题

病人对PICC置管迟疑不定时,如家属强烈要求置管,可给予置管术()
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第11题

患者女,35岁,患乳腺癌,入院后行右侧乳腺癌根治术,术后第2天,护士对其进行指导后,患者讲述中正确的是()。

A.“这种并不会遗传”

B.“两年内不能怀孕”

C.“能在右侧胳膊量血压”

D.“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”

E.“下床时用吊带托扶右上肢”

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