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[单选题]

男，70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体：轻度贫血貌，第2～4腰椎局部压痛。实验室检查：Hb80g/L，WBC5.6×109/L，Plt156×109/L；血清总蛋白108g/L，白蛋白30g/L，血肌酐177mol/L；骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45；腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。为进一步明确诊断，下一步最需做的检查是（）

A.血清β2微球蛋白测定

B.尿本-周蛋白测定

C.尿常规

D.血清钙测定

E.尿，血免疫球蛋白测定

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E、尿，血免疫球蛋白测定

更多“男，70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体：轻度贫血貌，第2～4腰椎局部压痛。实验室检查：Hb80g/L，WBC5.6×109/L，Plt156×109/L；血清总蛋白108g/L，白蛋白30g/L…”相关的问题

第1题

男，70岁。乏力、腰痛半个月，既往体健。查体：轻度贫血貌，第2～4腰椎局部压痛。实验室检查：Hb85g/L，血清总蛋白108g/L，白蛋白30g/L，血肌酐177mol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。为进一步明确诊断，下一步需做的检查是（）

A.血清β2微球蛋白测定

B.尿本周蛋白测定

C.尿常规

D.血清钙测定

E.血、尿免疫球蛋白测定

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第2题

男，70岁。乏力，腰痛半个月。既往体健。查体：轻度贫血貌，第2-4腰部压痛，实验室检查，Hb80g/L，WBC5.6×109/L，Plt156×109/L，血清总蛋白108g/L，白蛋白30g/L，血清肌酐177mol/L，骨髓细胞学检查示骨髓中异常细胞占0.45，腰椎X线片示第二腰椎压缩性骨折。根据目前的临床资料及Durieh和Salmon临床分期标准，该患者最可能的临床分期是（）

A.Ⅲ期B组

B.Ⅱ期A组

C.Ⅰ期B组

D.Ⅱ期B组

E.Ⅲ期A组

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第3题

男,67岁,因乏力,腰痛1个月来诊,既往体健。化验血清总蛋白 102g/L,白蛋白35g/L,血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白带。骨舒X线片示腰椎3~4有压缩性骨折,初步诊断乡发性骨髓瘤。为明确诊断,该患者最需要的检查是（）

A.血常规

B.骨髓细胞学检查

C.骨髓活检

D.血清钙

E.血液黏稠度

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第4题

男，68岁。因乏力、腰痛1个月来诊。既往体健。实验室检查：血Hb 85 g/L，WBC5. 2×109/L，Plt 149 ×109/L，血清总蛋白98 g/L，白蛋白35 g/L，血清蛋白电泳可见单株血清蛋白带。骨骼×线片示腰椎3～4椎体有压缩性骨折。该患者最可能的诊断是（）

A.原发性巨球蛋白血症

B.腰椎结核

C.多发性骨髓瘤

D.骨转移瘤

E.老年性骨质疏松

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第5题

男，67岁，乏力，胸痛半个月，既往体健，查体：轻度贫血貌，双侧肋骨有局部压痛，实验室检查：血常规Hb80g/L，WBC5.4×109/L，Plt136×109/L，血清总蛋白100g/L，白蛋白27g/L，SCr185mol/L,骨髓细胞学检查是骨髓中幼浆细胞占0.45。为明确诊断，最重要的检查是（）

A.血、尿免疫固定电泳

B.血清β2微球蛋白测定

C.尿常规

D.尿本周蛋白测定

E.血沉

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第6题

男，70 岁。乏力腰痛半个月。体健。查体轻度贫血貌，部压痛，实验室检查：Hb80g/L,WBC5.6*109,PLT156*109；血清总蛋白 108g/L,白蛋白 30g/L,血肌酐177umol/L；骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占 0.45，腰椎 X 线示 L2 压缩性骨折。根据目前的临床资料及 Durie 和 Salmon 临床分期标准，该患者最可能的临床分期是（）

A.Ⅲ期 B 组

B.Ⅱ期 A 组

C.Ⅰ期 B 组

D.Ⅱ期 B 组

E.Ⅲ期 A 组

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第7题

患者，男，20岁，食欲减退，乏力，黄疸进行性加深半个月，尿少3天，神志欠清1天。体查：有明显黄疸，躁动，皮肤可见瘀斑，手有扑翼样震颤，肝下缘刚刚触及。实验室检查:TBil 250μmol/L，ALT 60 U/L，抗-HBs（)，抗-HAV-IgM（-)。既往体健，无输血史。下列哪项处理是不合适的：

A.谷氨酸钠

B.西米替丁

C.肝安(复方氨基酸注射液15AA)

D.苯巴比妥

E.20％甘露醇

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第8题

男,75岁,因乏力, 胸腰痛2个月来诊,既往体健.化验血红蛋白 86g/L,白细胞5.3X109/L,血小板148X109/L,血清总蛋白98g/L,白蛋白35g/L,血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白带。骨骼X线片示胸椎10~11和腰椎3~4有压缩性骨折,该患者最可能的诊断是（）

A.原发性巨球蛋白血症

B.胸腰椎结核

C.多发性骨髓瘤

D.骨转移瘤

E.老年性骨质疏松

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第9题

女性，25岁，面色苍白、乏力半个月．既往体健，月经正常。化验示Hb70g／L．网织红细胞9%，WBC5.2×109／L．PL

女性，25岁，面色苍白、乏力半个月．既往体健，月经正常。化验示Hb70g/L．网织红细胞9%，WBC5.2×109/L．PLT150×109/L，临床拟诊为自身免疫性溶血性贫血，下列检查巾支持诊断的是

女性，25岁，面色苍白、乏力半个月．既往体健，月经正常。化验示Hb70g／L．网织红细胞9%，WBC

A.结核瘤

B.肺囊肿

C.硬化性血管瘤

D.肺癌

E.错构瘤

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第10题

女性，25岁，面色苍白、乏力半个月．既往体健，月经正常。化验示Hb70g/L．网织红细胞9%，WBC5.2×109/L．PLT150×109/L，临床拟诊为自身免疫性溶血性贫血，下列检查巾支持诊断的是（）

A.C. oombs试验阳性

B.C. oombs试验阳性

C. Ham试验阳性

D. 蔗糖溶血试验阳性

E. 高铁血红蛋白还原试验阳性

F. 尿含铁血黄素试验阳性

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第11题

患者，男，37岁，因“尿急尿频伴腰痛一周”于门诊就诊，T：37℃，双肾区叩痛，既往体健，感染指标高，尿培养临时报告G-杆菌，考虑肾盂肾炎。下列药物可能无效的是（）

A.头孢唑林

B.氧氟沙星

C.头孢曲松

D.环丙沙星

E.美罗培南

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