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[单选题]

女性,34岁,上腹痛72小时,右下腹痛12小时,体温37.8℃,术前诊断急性阑尾炎行手术治疗,术中发现阑尾外观无明显异常,腹腔内有淡黄色混浊液,应考虑原发病为( )。

A.急性盆腔炎

B.原发性腹膜炎

C.阑尾黏膜化脓

D.右侧尿路结石

E.十二指肠球溃疡穿孔

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E、十二指肠球溃疡穿孔
患者上腹痛,继之下腹痛,腹腔内淡黄色混浊液,提示存在穿孔,消化性溃疡溃破入腹腔可引起,弥漫性腹膜炎,先出现上腹部痛,继而延及其他地方。故本题选E。
更多“女性,34岁,上腹痛72小时,右下腹痛12小时,体温37.8℃,术前诊断急性阑尾炎行手术治疗,术中发现阑尾外观无明显异常,腹腔内有淡黄色混浊液,应考虑原发病为( )。”相关的问题

第1题

女性,34岁,上腹痛72小时,右下腹痛12小时,体温37.8℃,术前诊断急性阑尾炎行手术治疗,术中发现阑尾外观无明显异常,右髂窝内有淡黄色混浊液,应考虑原发病为()

A、原发性腹膜炎

B、急性盆腔炎

C、阑尾黏膜化脓

D、右侧尿路结石

E、十二指肠球溃疡穿孔

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第2题

女性,34岁,月经不规律,无明显诱因出现右下腹痛,查体:右下腹腹肌稍紧,右附件区压痛明显,为明确诊
断,应首先进行的检查为

A.血常规

B.腹腔镜

C.尿妊娠试验

D.诊刮

E.B超

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第3题

35岁妇女,发现左附件肿物2年,未曾治疗,同房后突然腹痛应考虑(),34岁妇女,停经50天,阴道流血淋漓不断半个月,下腹痛伴肛门坠胀感,出冷汗半天,应考虑(),25岁女性,转移性右下腹痛半天,发热:体温39℃,月经正常,无阴道流血,血象升高。应考虑()

A.卵巢肿瘤蒂扭转

B.急性阑尾炎

C.黄体破裂

D.盆腔炎

E.宫外孕

F.先兆流产

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第4题

患者女性,35岁。右下腹痛,有腹膜刺激征象,发热,体温39.5℃,入院确诊为穿孔性阑尾炎。应采用的治疗方
法为A、行阑尾切除术

B、非手术治疗

C、脓肿切开引流术

D、阑尾切除、腹腔冲洗术

E、阑尾切除盆腔引流术

急性阑尾炎临床症状出现的顺序一般是A、恶心→低烧→右下腹痛

B、先上腹痛→恶心或呕吐→右下腹痛

C、先呕吐→随即发热,腹痛

D、先低烧→几小时后有右下腹痛,呕吐

E、没有明确顺序

急性阑尾炎上腹痛转移至右下腹痛过程需时A、1~2小时

B、2~4小时

C、4~6小时

D、6~8小时

E、8~10小时

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第5题

病例摘要:徐某,男,42岁,已婚,干部。2015年9月8日初诊。患者72小时前出现右下腹痛,逐渐加重。现腹痛
剧烈,高热不退,时时汗出,烦渴,恶心呕吐,腹胀,大便似痢不爽。查体:腹平坦,无胃肠型,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,未触及包块,肠音弱。舌红绛而干,苔黄厚干燥,脉洪数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与胃、十二指肠溃疡穿孔相鉴别。

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第6题

女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐
后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。

为确定诊断,应做的检查以助诊断的是

A.血沉

B.血常规

C.肠镜检查

D.X线钡透

E.诊断性腹腔穿刺

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第7题

女性,34岁,阵发性腹痛4天,伴有恶心、呕吐,起病以来肛门未排便排气,3年前因胆囊结石行胆囊切除术,正值月经中期。查体:脉搏120次/分,血压90/60mmHg,腹饱满,右侧腹部较对侧膨隆,有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。Hb 110g/L,最可能的诊断是()

A.绞窄性肠梗阻

B.十二指肠溃疡穿孔

C.急性阑尾炎穿孔,腹膜炎

D.卵巢囊肿蒂扭转

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第8题

女性,34岁,阵发性腹痛4天,伴有恶心、呕吐,起病以来肛门未排便排气,3年前因胆囊结石行胆囊切除术,
正值月经中期。查体:脉搏120次/分,血压90/60mmHg,腹饱满,右侧腹部较对侧膨隆,有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110g/L最可能的诊断是

A.绞窄性肠梗阻

B.十二指肠溃疡穿孔

C.急性阑尾炎穿孔,腹膜炎

D.卵巢囊肿蒂扭转

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第9题

女性,34岁,已婚。停经45天,右下腹痛3天。患者45天前末次月经。停经第39天出现头晕、恶心、乏力等不适,
自测尿妊娠试验()。近3天来自觉右下腹胀痛不适,不影响日常生活。13岁初潮,平素月经规律,周期4~5/29天,量中,无痛经,25岁结婚。孕1产0,近5年不孕。既往体健。查体:T36℃,P80次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。心肺查体未见异常。全腹压痛、反跳痛不明显,移动性浊音(-)。妇科检查:外阴(-),阴道通畅,后穹隆不饱满,宫颈举痛(),子宫中位、正常大小、稍软,右侧附件区可触及约4cm×3cm×3cm的不规则包块,质软,左侧附件区未触及异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第10题

患者,女性,31岁,发热,腹痛,诊断为急性阑尾炎,诊断该病的重要依据是A.早期为上腹痛B.转移性右下腹

患者,女性,31岁,发热,腹痛,诊断为急性阑尾炎,诊断该病的重要依据是

A.早期为上腹痛

B.转移性右下腹痛

C.右下腹压痛

D.右下腹包块

E.Mc Burney点显著固定的压痛,反跳痛

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第11题

女,34岁。月经后4天突发高热,右下腹痛。妇检:子宫后倾屈、触痛,双侧附件增厚,压痛。应考虑的诊断是A.

女,34岁。月经后4天突发高热,右下腹痛。妇检:子宫后倾屈、触痛,双侧附件增厚,压痛。应考虑的诊断是

A. 输卵管卵巢囊肿

B. 急性盆腔炎

C. 慢性盆腔炎

D. 子宫内膜异位症

E. 生殖器结核

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