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[多选题]

一般患者入院48小时内需完成哪些病历文书()

A.首次病程

B.入院记录

C.主治医师首次查房记录

D.副主任医师首次查房记录

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第1题

主治医师查房对新入院患者,首次查房应在其入院()内完成

A.一般病情的不超过24小时

B.对危重患者入院后1时内需有主治医师查房,必要时随时查房

C.48小时

D.72小时

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第2题

护理病历首页一般要求患者入院多少时间内完成()

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

E.72小时

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第3题

住院病历中哪些医疗文书需在患者入院后8小时内完成?()

A.首次病程记录

B.医患沟通

C.手术记录

D.有创操作记录

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第4题

新入院患者的病历 一般应于患者入院后什么时间内完成()A 24小时B 48小时C 8小时D 6小时E 12小

A.24小时

B.48小时

C.8小时

D.6小时

E.12小时

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第5题

完整的住院病历要求在()。

A.患者入院即刻完成

B.入院8小时内完成

C.入院24小时内完成

D.入院48小时完成

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第6题

()根据电子病历完成时限:患者入院后D型病历()完成首次上级医师查房记录

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

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第7题

关于三级查房制度,下列哪些说法错误()

A.新入院患者,住院医师应在8小时内查看患者并作出初步诊疗处理,并完成医疗文书书写

B.新入院患者,主任医师/副主任医师应在48小时内查房,并对患者的诊疗提出系统性指导意见

C.围手术期患者,手术主刀医生、一助须在术前24小时和术后48小时内做到床边查房,保障患者手术安全

D.各级医师对急危重症、手术后3天内的病例、存在医患纠纷隐患的病历应及时、随时查房

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第8题

临床住院医师职责()

A.对新入院病员的病历,一般应在病员入院后48小时完成

B.对新入院病员的病历,一般应在病员入院后24小时完成

C.对新入院病员的病历,一般应在病员入院后12小时完成

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第9题

按照《病历书写基本规范》,首次上级医师查房记录应该在患者入院后多少小时内完成?()

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

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第10题

值班医生对急诊入院的患者应做哪些处理?()

A.及时检查

B.书写病历及各项医疗文书

C.必要的医疗处置

D.需紧急抢救,应积极参与

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第11题

对于日间转常规诊疗管理说法错误的是()

A.患者入院时间<24小时,按照普通住院病历要求书写入院记录、首次病程记录等相关文书

B.患者日间诊疗过程中发生病情变化时,及时记录病情、采取的措施、效果等

C.出院评估达不到出院标准延期住院者,于决定延长住院时完成24小时出入院记录

D.日间诊疗过程中发生病情变化需转入其他科室的应书写入院记录、转科会诊记录、转出转入记录

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