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[多选题]

跌倒评估为中风险者,什么情况不需挂警示标识()

A.伴有尿频、尿急、尿失禁及腹泻症状经常需要如厕

B.年龄≥65岁,使用保肝药

C.评估为中风险者,伴有重度贫血、眩晕

D.使用易致跌倒药物:降压药、利尿药、降糖药的患者

E.跌倒评估为高风险者

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第1题

跌倒坠床风险评估,首次评估为低风险者一般不需再评估()
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第2题

风险评估结果如存在高度风险者需记录风险评估结果(不需写评估得分)、护理措施(如:跌倒风险评估结果为高度风险,予防跌倒护理措施)()
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第3题

在普通病区,对于跌落的管理,下列处置错误的是()

A.高风险患儿需要提供高风险跌落预防措施

B.高风险患儿床头挂跌倒警示标牌

C.低风险患儿不需提供跌落措施防范

D.高风险患儿对家长进行知情告知,并签字

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第4题

针对该患者的跌倒风险评估结果,采取的预防跌倒措施中,不正确的是()

A.专人24小时看护,保持患者在照护者的视线范围内

B.病室及患者床头悬挂易跌倒的警示标识

C.患者在床时,拉起两边床栏

D.不做治疗时,应将病床高度调高

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第5题

新入院患者若为绝对卧床休息者不需做跌倒风险评估。()
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第6题

跌倒风险评估时机下列说法错误的是()

A.对新入院,新入科患者进行首次跌倒风险评估,2 小时之内完成并记录

B.跌倒/坠床高风险患者每天评估记录

C.住院患者腕带上黏贴圆形黄底黑字 高危跌倒警示标识或腕带打印 防跌或防坠警示标

D.床头牌上贴防范跌倒或防范坠床白底红字警示牌

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第7题

对跌倒风险评估总分高于()分者,在患者床头悬挂“防坠床”警示标识

A.11

B.12

C.14

D.15

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第8题

对高危坠床/跌倒患者悬挂警示标识,严格履行告知义务,使患者及其家属知晓患者的状态及需要配合的内容,并做好记录。根据评估结果制定防范措施,重点巡视并做好交接班,进行动态评估,风险解除后停止评估。当患者病情加重、手术或服用易引起跌倒/危险的药物等因素时,不需再次评估()
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第9题

患者入院时及住院期间,护理人员应及时对患者进行安全评估。重点是()。对患者坠床、跌倒、压疮和导管滑脱的风险评估记录在相应评估单上,并在患者床头挂安全警示标识

A.婴幼儿

B.虚弱老年人

C.危重患者

D.有精神疾病的患者等

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第10题

危重患者评估内容包括()

A.主要对生命体征、生理状态、心理状态、营养状况、自理能力和活动耐受力、患者安全、疼痛、家庭支持等内容进行评估

B.重视危险因素评估,注意有无压疮、跌倒、坠床、烫伤、误吸、管道滑脱等危险因素,对有风险者及时放置警示标识

C.经常巡视患者,为具有压疮、跌倒、坠床、烫伤、误吸、管道滑脱等危险因素患者,提供及时的护理服务

D.病情相对稳定者可适当建少巡视次数

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第11题

中风险跌倒护理记录为morse评估XX分,挂防跌倒警示牌,行防跌倒知识宣教()

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