哪项不属于跌倒标准预防护理措施（）

A.指导患者体位转换时速度快

B.指导患者卧位转为站位时，遵循“三部曲”，即平躺30s、坐起30s、站立30s再行走

C.指导患者睡眠时抬高床头15℃～30℃

A.指导其卧床休息，右侧卧位

B.抬高下肢

C.指导孕妇避免穿过紧的长筒袜和衣裤

D.指导孕妇饮食咸淡适宜

E.经处理后水肿不消失应进一步检查

A.卧床时加用护栏，离床活动时应有人陪护

B.指导患者改变体位时渐进做起和下床，遵循“三部曲”

C.保持医疗区域、公共区域光线充足，地面干净不潮湿

D.使用轮椅过斜坡时要保持头在低处，必要时以安全带保护

A.给予鼓励和指导清醒患者完成踝泵运动

B.尽可能早期下床活动

C.帮助昏迷患者做肢体功能锻炼

D.下肢穿医用弹力袜

A.环境：明亮，宽敞，地面干洁，无障碍物

B.受试者：合适的衣裤鞋子，不能使任何辅助器具

C.测试员：在测试过程中不能给予任何躯体的帮助,同时应做好保护

D.测试员：确保受试者的安全，预防跌倒,注意有效沟通

A.挂床头标识

B.告知并指导患者及家属预防跌倒

C.患者日常用物放于可及处

D.教会患者使用床头灯及传呼器，放于可及处

A.患者入院时、转科时

B.患者住院期间出现病情变化、使用高跌倒风险药物

C.患者术后第一次下床

D.跌倒高风险患者出院后

A.每半小时巡视患者，观察患者病情变化

B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理

D.提供护理相关的健康指导

A.预防低血压

B.计算一日需要的总热量

C.过量饮酒

D.指导患者选择合理的食物

E.计算标准体重(kg)=身高-105(cm)

A.监测生命体征，注意体温有无升高

B.观察有无咳嗽，咳痰，等感染症状

C.保持病房环境清洁，减少探视

D.协助患者皮肤，口腔，会阴部护理

E.指导患者加强营养，休息防寒保暖

A.介绍病房走道、厕所设施

B.专人陪护，交代注意事项

C.常用物品就近摆放，便于病人取用

D.升高病床高度，限制病人下床