脊柱术后护理错误的是（）

A.下肢牵引时应抬高床头

B.牵引针孔的血痂应清除

C.观察患肢血运和感觉情况

D.肢体纵轴应与牵引力线垂直

A.根据患者意愿翻身

B.正确使用减压工具(如R形护理垫、软枕等)，保持胸、腹、臀呈一直线状态，避免扭曲

C.软枕或下肢垫均匀分散小腿压力，双足骨突出部位悬空

D.侧卧位，减压侧下肢屈曲，避免骨隆突处受压

A.绝对卧床，减少活动

B.被动或主动地活动下肢

C.按摩双脚

D.病情允许时可协助患者翻身

E.温水泡脚

A.了解麻醉和手术方式、术中情况、伤口情况和各引流管引流情况

B.严密观察生命体征并做好记录

C.保持各引流管通畅，翻身时勿将引流管打折，脱出，观察引流液的颜色、量和性质并做好记录

D.观察伤口敷料有无渗血、有无发热、寒战，必要时遵医嘱做血、尿培养

E.上床栏保护以防坠床

A.注意患肢远端动脉搏动

B.观察患肢远端的血运和感觉

C.观察环志活动有无异常

D.牵引后期应进行股四头肌功能锻炼

E.密切观察生命体征

A.监测血压

B.嘱病人平卧24小时，每小时协助病人轻微翻身

C.嘱病人少量多次饮水

D.给予高营养、易消化饮食

E.观察有无腹痛、腹胀

A.床尾抬高15~30cm

B.避免牵引针移动

C.指导功能锻炼

D.牵引可适当放松

A.立即去枕平卧，抬高下肢保持脑部的血供应

B.保持呼吸道通畅，头偏向一侧，避免误吸

C.迅速建立两组或多组静脉通道，尽快配血

D.观察患者呕吐、便血情况，心电监测

A.股四头肌等长收缩

B.踝关节屈伸训练

C.抬高臀部运动

D.髋关节主动活动

E.下肢CPM机被动屈伸活动

A.抬高患肢25°~30°，做足背伸屈运动

B.术后弹力绷带包扎患肢2周，松紧合适

C.术后24~48小时鼓励病人下地行走

D.密切观察切口有无渗血

E.小腿有溃疡应禁止包扎

A.妥善固定引流管，避免因翻身、起床活动时牵拉而脱出

B.保持引流通畅，避免管道受压、折叠、扭曲，经常挤捏

C.引流袋的位置不能高于引流口平面，预防逆行感染

D.保持引流管周围皮肤清洁干燥，如有渗出及时换药

E.每日更换引流袋并记录引流量，拔管后注意观察伤口敷料情况