符合血管相关性感染诊断的是（）

A.导管尖端培养或血液培养分离出有意义的病原微生物

B.静脉穿刺部位有农业排出，或有弥慢性红斑（蜂窝组织炎的表现）

C.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥漫性红斑病除外理化因素所致

D.经血管介入性操作，发热大于39℃，局部有压痛无其他原因可解释

A.中心静脉置管小于48h

B.穿刺部位有脓液或渗出物

C.发热，体温≥38℃，寒战和（或）低血压，小于1岁的患者体温大于37℃

D.穿刺部位有弥漫性红斑

E.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性红斑

A.确认中心静脉导管的位置，妥善固定，记录外露长度

B.导管穿刺口有脓性分泌物，拔管后可不用做细菌培养

C.保持导管通畅，防扭曲、打折、受压

D.观察有无呼吸困难、气胸、血胸等并发症

E.置管部位薄膜每周更换一次

A.导管脱出移位

B.化学性静脉炎

C.导管断裂

D.机械性静脉炎

A.＞10

B.＞15

C.＞20

D.＞25

A.浅部切口有脓液

B.切口自然裂开

C.临床医师诊断的深部切口感染

D.临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性

A.插管部位皮肤

B.导管接头

C.其他感染灶的血行播散

D.污染的静脉输液

A.术前检查至少应包括：实验室检查（HB、PLT、PT、KPTT等）；胸部正位摄片；颈部血管、上腔静脉及心脏彩超等

B.导管尖端位置越深越好

C.避免穿刺点的位置偏上，导管皮下隧道弧度要大，避免导管在皮下打折、扭转

D.沿撕脱鞘放置导管时注意动作要快，以免空气进入血管造成空气栓塞

A.避免在静脉输液、输血的同侧肢体进行采血

B.尽量避开局部红肿炎性反应区域

C.避免大面积烧伤、有疤痕及残疾的部位

D.避免在乳房切除同侧肢体、人造血管、动静脉窦、血肿部位、有血栓形成的静脉处采血

E.一般情况下可从中心静脉导管采血

A.A.使用输液泵前，先选择好血管，一般选择血管较粗直，易固定并便于观察的部位进行静脉穿刺

B.B.老年患者尽量避免在下肢穿刺输液

C.C.合理使用静脉，及时更换静脉

D.D.确保无外渗的情况下，可在穿刺部位上方5~8

E.E.m处局部热敷以缓解疼痛