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[单选题]

患儿男,9个月。呕吐,腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为140mmol/L。该患儿的失水量约占体重的()

A.0.04

B.0.08

C.0.1

D.0.12

E.0.14

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第1题

10个月婴儿,吐泻2天,大便为蛋花汤样,含少许粘液,无脓血。尿量明显减少。精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,口腔粘膜干燥。血钠132mmol/L。此患儿最可能的诊断为婴儿腹泻,并最可能合并()?

A.低渗中度脱水

B.低渗重度脱水

C.等渗中度脱水

D.等渗轻度脱水

E.低渗性轻度脱水

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第2题

女孩,7个月,因呕吐、腹泻3天入人院。大便10~20次/日,呈蛋花汤样,有腥臭气味,尿量极少,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢厥冷,大便偶见白细胞,血清钠125mmol/L。最可能的诊断是()。

A.A.重度低渗性脱水

B.B.重度高渗性脱水

C.C.中度低渗性脱水

D.D.中度等渗性脱水

E.E.重度等渗性脱水

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第3题

患儿11月龄,呕吐和腹泻4天,大便黄色蛋花汤样,不臭,无粘液和脓血,精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,口唇樱红,呼吸深快有丙酮味,尿量稍减,四肢稍凉,血钾为3.0mmol/L静脉需补充液体合理的措施为()。

A.A.补充累积损失按20ml/kg

B.B.第一天用等张含钠液,30ml/kg

C.C.开始的30~60分钟用2:1等张含钠液

D.D.第一天总量为120~150ml/kg

E.E.补充氯化钾按0.3%的浓度

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第4题

患者女、40岁,反复大量呕吐4天,尿少,伴恶心。查体:脉搏126次/min,血压75/45mmhg,口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差。实验室检查;血清钠135mol/l,该患者可能发生了()

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.原发性脱水

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第5题

患者,男,37岁。呕吐、腹痛、停止排气2天,被诊断为急性肠梗阻入院。入院后查体,患者眼窝凹陷,皮肤弹性差,口唇干裂。血清电解质检查示:Na+141mmol/L。该患者的问题主要是()。

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.水中毒

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第6题

患儿,男,11个月,腹泻呕吐4天。排便10~15次/日,蛋花汤样便,伴呕吐,尿量少,皮肤弹性差,四肢凉。首选补液方案是()。

A.口服补液

B.血浆100m静脉滴注

C.1/2张含钠液120m/kg,8~12小时滴完

D.1/3张含钠液60m/kg快速滴完

E.2/3张含钠液120mlkg,用12小时滴完

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第7题

患儿男,1岁。腹泻、呕吐4~5天,12小时无尿。体检:神智模糊,面色苍白,口唇樱红,呼吸深快,前卤、眼窝深凹,无泪,皮肤弹性差,四肢冷,脉搏细弱。紧急治疗是()。

A.A.1:1含钠溶液20ml/kg,静脉注射

B.B.3:2:1含钠溶液180ml/kg,静脉注射

C.C.3:1含钠溶液150ml/kg,静脉注射

D.D.2:1等张含钠溶液20ml/kg,静脉注射

E.E.4%NaHCO3溶液50ml/kg,静脉注射

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第8题

患儿,女,15个月。呕吐、腹泻5天,12小时无尿。查体:精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,四肢厥冷。首先的治疗应是()。

A.4:3:2液,150ml/kg,静脉滴注

B.1.4%碳酸氢钠,40ml/kg,静脉滴注

C.2:1等张含钠液,20ml/kg,静脉滴注

D.3:2:1液,180ml/kg,静脉滴注

E.4:3:2液,180ml/kg,静脉滴注

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第9题

患者,女,45岁。因腹痛伴呕吐1d人院。主诉乏力,口渴,尿量少且色黄;体检:眼窝凹陷、脉细速、血压为90/60mmHg,尿比重为1.018,血清钠浓度为142mmol/L。根据上述情况应首先补充的液体是()

A.3%氯化钠溶液

B.5%碳酸氢钠溶液

C.5%葡萄糖溶液

D.10%葡萄糖溶液

E.平衡液

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第10题

男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难月余,主诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷、舌干燥、皮肤弹性差补液后口渴减轻,尿量增多,测血清钾浓度为3.1mmol/L,应在尿量达下列哪项指标时补给钾盐()?

A.20ml/h

B.25ml/h

C.30ml/h

D.35ml/h

E.40ml/h

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第11题

病人,男性,23岁,腹泻、呕吐2天,大便达20余次,呈米泔水样,无腹痛、发热,无里急后重。查体:BP85/55mmHg,烦燥不安,皮肤干燥、无弹性,眼窝凹陷。初步诊断为霍乱。补液时不需监测()。

A.A.体重

B.B.血压

C.C.尿量

D.D.皮肤弹性

E.E.中心静脉压

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