跌倒干预的护理目标有（）

A.评分0-24分为无风险患者，干预措施基础护理

B.评分25-44分为低风险患者，干预措施跌倒标准预防性干预

C.评分45分或以上为高风险患者，干预措施跌倒高风险预防性干预。评估存在高风险的患者悬挂防跌倒坠床警示标识。

D.儿童患者7-11分为低风险患者，干预措施跌倒标准预防性干预

E.儿童患者评分12分或以上为高风险患者，干预措施跌倒高风险预防性干预。

A.本次跌倒的主要原因是什么？

B.跌倒前采取了哪些干预措施？

C.是确定的，还是可疑的跌伤？

D.跌倒后采取了哪些干预措施？

E.以上都是

A．高度危险防跌倒护理措施

B．标准防跌倒护理措施

C．标准防跌倒护理措施+高度危险防跌倒护理措施

D．以上都不是

A.个人干预措施

B.家庭干预措施

C.社区干预措施

D.政府干预措施

E.护理干预措施

A.有受伤害的危险与跌倒有关

B.急性疼痛与跌倒后的损伤有关

C.移动能力障碍与跌倒后的损伤有关

D.入厕自理缺陷与跌倒后的损伤有关

E.有感染的危险与跌倒后的损伤有关

A．跌倒低风险

B．跌倒中风险

C．跌倒高风险

A．医务科

B．护理部

C．护理质量管理委员会

D．跌倒小组

A.一般资料的评估

B.跌倒原因的分析

C.评估既往史

D.主要检查是否出现与跌倒相关的受伤

A.科室有跌倒/坠床防范制度、处理流程

B.护士掌握跌倒/坠床相关知识

C.科室组织对护士进行跌倒/坠床相关知识培训

D.护士长及质控员每年督查跌倒/坠床护理质量，有记录、反馈

E.跌倒/坠床不良事件处理正确，记录规范