患者，女性，60岁，高血压，脑出血，左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施为（）

A.让其保持左侧卧位

B.每天请家属看他皮肤是否有破损

C.给他用气垫褥

D.鼓励他做肢体功能锻炼

E.每2小时为他翻身按摩一次

A.受压部位垫气圈

B.让其保持左侧卧位

C.鼓励其做肢体功能锻炼

D.每2小时为其翻身-次

E.请家属观察皮肤为否有破损

A.每2h为他翻身按摩一次

B.每天请家属看皮肤是否破损

C.骨隆突处用气圈

D.让其保持右侧卧位

E.鼓励做肢体功能锻炼

A.A.对所有入院患者行压疮风险筛查高危患者床头悬挂预防压疮警示牌

B.B.避免局部皮肤长期受压受压皮肤根据情况使用减压贴保护

C.C.建立翻身卡鼓励协助卧床患者经常变换体位每两小时翻身一次

D.D.每天定时检查皮肤情况保持皮肤清洁干燥清洁失禁患者皮肤后使用皮肤保护剂

A.每天请家属或陪人看其皮肤是否破溃

B.使用翻身枕，每2h翻身一次

C.让其保持左侧卧位

D.平卧时抬高床头≥30°

B、病人清醒能动时，应鼓励病人自行翻身，可以在旁协助

C、患者女性，80岁，长期卧床，双下肢水肿，骶尾部、足跟均出现压疮，因条件有限，无气垫床减压保护皮肤，护理员每2小时翻身一次就可以了

D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮

A.病危患者每班评估

B.高度危险患者每天评估1次

C.中度危险患者每2天评估1次

D.轻度危险患者每周评估1次

E.病情变化随时评估

A.鼓励咳嗽、排痰

B.避免瘫痪肢体活动

C.预防泌尿道感染

D.预防压疮和肺炎

E.鼓励多饮水

A.设专人24小时护理

B.每15~30分钟巡视患者1次

C.每2小时巡视患者1次

D.每日巡视患者2次

E.每日巡视患者4次

A.设24h专人护理

B.每15~30min巡视1次

C.每2h巡视1次

D.每天巡视4次

E.每天巡视2次

A.勤翻身

B.勤按摩

C.勤跟换

D.“六勤”