题目
A.1期:表皮和部分真皮缺损,表现为一个浅表开放的粉红色创面,也可表现完整的或破溃的浆液或血清样液体水疱,周围无坏死组织及溃疡
B.2期:皮肤完整,出现指压不变色的红斑,或局部感觉、温度、硬度改变等表现
C.3期:全层皮肤缺损,脂肪组织外露,局部可有腐肉和(或)焦痂,但没有骨髂、肌腱或肌肉暴露,可有潜行和窦道
D.4期:全层皮肤和组织缺损,伴有可见或可触及的筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨外露,局部也可有腐肉和(或)焦痂,通常会有潜行和窦道
E.不可分期:损伤程度不明的全层皮肤或组织缺损,局部有腐肉或焦痂覆盖,深度难以确定,如果去除腐肉或焦痂就能明确分期
第6题
A.19-23分为压力性损伤低危人群
B.13-18分为压力性损伤中危人群
C.6-12分为压力性损伤高危人群
D.压力性损伤风险评估≤12分无需监控,做好护理和健康指导即可
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