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[单选题]

患者,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。作为值班医生你应该()

A.建立静脉通路

B.立即准备除颤

C.立即采取血样标本

D.立即描记18导联心电图

E.更换各导联电极片,再评估

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第1题

患者,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。请问此心电图示波属于哪种心律失常()。

A.A.室颤

B.B.无脉性室速

C.C.无脉性电活动

D.D.停搏

E.E.室上速

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第2题

患者,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。经过抢救,患者恢复窦性心律,于呼吸机辅助通气中,该患者治疗的后续目标的是()。
患者,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。经过抢救,患者恢复窦性心律,于呼吸机辅助通气中,该患者治疗的后续目标的是()。

A.识别并治疗急性冠状动脉综合征

B.优化机械通气,尽量减少肺损伤

C.降低多器官损伤的风险,根据需要支持脏器功能

D.客观评估预后恢复情况

E.以上均是

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第3题

患者,女性,56岁。因心前区疼痛急诊就诊。患者步人急诊科,行心电图时突然抽搐、意识不清,心电图示“室颤”,立即进行抢救,首先应行()

A.心电图

B.非同步直流电除颤

C.吸氧

D.建立静脉通路

E.人工辅助呼吸

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第4题

患者,男,59岁。因心前区疼痛5小时诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院。经治疗病情稳定,1个月后出院。出院后1个月又出现心绞痛,这类者容易发生()

A.心力衰竭

B.心律失常

C.室壁瘤

D.栓塞

E.再梗死

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第5题

高血压患者,58岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院,下列哪种情况提示患者不能溶栓治疗()。

A.频发室性早搏二联律

B.并发急性左心衰竭

C.1年前做过阑尾手术

D.血压180/110mmHg

E.年龄偏大

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第6题

急性心肌梗死引发腹痛多见于()

A.广泛前壁心肌梗死

B.前间壁心肌梗死

C.高侧壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死

E.右室心肌梗死

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第7题

患者男性.78岁因突发心前区疼痛。疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,预示室颤发生的心律失常是()

A.偶发室早

B.室性心动过速

C.窦性心律不齐

D.窦性心动过缓

E.Ⅰ型房室传导阻滞

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第8题

男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1-V5导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。最可能的诊断是急性()

A.广泛前壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.后壁心肌梗死

D.前间壁心肌梗死

E.高侧壁心肌梗死

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第9题

患者女,50岁。因急性心肌梗死收人院,第2天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动。此时最有效的治疗是()

A.人工呼吸

B.再次进行溶栓治疗

C.非同步直流电复律

D.静脉滴注利多卡因

E.心腔内注射肾上腺素

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第10题

患者男,52岁。既往心肌梗死病史半年,突然意识丧失,血压测不到,颈动脉搏动消失心电图显示不规则的颤动波。患者最可能发生了()

A.心房颤动

B.阵发性心动过速

C.心室颤动

D.心室扑动

E.窦性停搏

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