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[多选题]

输血的观察记录包括()

A.观察患者局部和全身反应

B.记录患者输血起始和结束时间、速度、输血量、患者主诉等

C.输血完毕,将输血记录单及发血记录单粘贴在病历中

D.出现输血不良反应及时报告处理,并填报《输血不良反应报告单》

E.使用输血器和辅助设备操作规范

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第1题

病人出现输血不良反应后,以下处理有误的是()

A.立即通知医生

B.把输血速度调慢,继续观察

C.准备抢救器材及物品

D.观察患者局部和全身反应,监测患者生命体征

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第2题

关于视诊,下列叙述正确的是()

A.观察患者全身和局部表现的诊断方法

B.观察患者的一般状态和全身体征

C.特殊部位的检查需要器械协助检查

D.有助于医生判断患者的病情危重

E.包括全身视诊和局部视诊

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第3题

输血时的记录要点包括()
A.输血前、输血15min、输血结束时测量患者生命体征并记录

B.每袋血均要记录血型、成分、血量、过程观察

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第4题

以下关于输血过程记录说法正确的是()

A.输血开始:输血前必须对患者或其近亲属进行输血宣教,记录在输血开始内容中,同时还得记录输注部位有无血肿、患者有无不良反应,输血速度(滴数)

B.输血15分钟:观察患者输血15分钟后有无输血不良反应,如无,则调节输血速度(滴数)

C.输血毕:观察患者输血毕有无输血不良反应

D.输血毕后15分钟:观察患者输血毕后15分钟有无输血不良反应

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第5题

患者,男性,55岁。因消化道大出血导致出血性休克急诊入院,遵医嘱输入库存血800mL,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应

A.拔针后另外穿刺,继续输血

B.热敷患者穿刺局部

C.使用恒温器加热血液

D.轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血

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第6题

患者,女,26岁。因上消化道出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部正常,护士首先应

A.热敷患者穿刺局部

B.拔针后另外穿刺,继续输血

C.使用恒温器加热血液

D.轻则减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血

E.给予吸氧

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第7题

输血评估要点和观察要点?()

A.评估患者年龄,病情,意识状态,自理能力,合作程度

B.了解血型、输血史及不良反应史

C.评估局部皮肤及血管情况

D.观察有无输血反应

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第8题

观察输血过程及记录内容有()

A、输血开始15分钟内加强巡视

B、输血全过程注意观察有无输血反应

C、记录输血起始和结束时间

D、输血量、患者生命体征及主诉等

E、和常规输液一样就可以

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第9题

输血时过程中的哪些时间段应注意观察并记录患者的生命体征,密切观察()有无不良反应。

A.输血前

B.输血开始后15分钟

C.输血结束时

D.输血后4小时

E.输血后24小时

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